logo

Ударно-волновая терапия в практике лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) - это очень эффективный, неинвазивный (нехирургический) метод лечения суставов и прилежащих к ним тканям. Данный метод широко применяется для лечения ортопедических, неврологических и ревматологических заболеваний.

Что представляет собой ударная волна?

Ударные волны в медицине - это специально преобразованные акустические волны, которые действуют достаточно интенсивно, но в течение нескольких долей секунд. Предназначены они для того, чтобы разрушить различные солевые отложения или плотные структуры в связочном аппарате с последующим их рассасыванием, выведением из организма и восстановлением новой соединительной ткани. 

Ударно-волновая терапия (УВТ)

История ЭУВТ

Первые ударно-волновые аппараты были разработаны немецкими специалистами фирмы "Дорнье" в начале 90-х гг. и предназначались для лечения мочекаменной болезни. Позднее, ударная волна стала применяться для лечения ортопедических заболеваний. И на сегодня, УВТ является одной из самых быстроразвивающихся технологий, получившей своё применение не только в ортопедии и урологии, но и в кардиологической, неврологической и косметологической практике. 

Суть метода

"Восстановление через разрушение" - вот, наверное, главный постулат УВТ. 
Существует такой патологический процесс в области прикрепления сухожилий и связок к костным структурам или капсулам суставов, который называется "энтезопатия". Это болезненное воспаление, связанное с отложением солей или фиброзным уплотнением в области сустава. И именно ударной волне принадлежит роль "разрушителя" патологического очага, после чего на месте ликвидации происходит восстановление новой ткани.

Ударная волна в медицине - это "пучок" энергии, который разрушает плотные структуры на границе сред разной плотности (между сухожилием и костной тканью), не повреждая нормальные здоровые ткани. Глубина проникновения волны до 7-ми см. Разрушение патологических частиц происходит посредством эффекта кавитации или разрежения, фрагментации структуры, с последующим её рассасыванием и выведением из организма клетками лимфатической системы. 

Метод ударно-волновой терапии

Почему происходит отложение солей в тканях? 

Установлено, что участки сухожилий или связок, подвергнутые перегрузкам, претерпевают изменения в виде микроразрывов ткани, при этом происходит замещение этих пустот в местах разрыва на более плотную ткань (спайки, рубцы). То есть идёт процесс пролиферации (разрастания ткани), вслед за которой эта ткань пропитывается солями кальция. Именно эти плотные структуры и соли вызывают боль и нарушение подвижности суставов конечностей и позвоночника.

Эффект УВТ

Ударная волна оказывает анальгетический (обезболивающий) эффект, прерывая цепочку болевой импульсации, повышая порог болевой чувствительности. Ликвидировав плотную структуру, ударная волна способствует снятию воспаления, боли и восстановлению функции сустава. Происходит возвращение к нормальному двигательному диапазону опорно-двигательного аппарата и качеству жизни. В результате воздействия ударной волны синтезируется эндотелиальный фактор роста, способствующий регенерации тканей, и эндотелиальный оксид азота. Оксид азота, производимый клетками эндотелия сосудов, в свою очередь, отвечает за расслабление гладких мышц сосудов и их расширение. Благодаря этому существенно улучшается гемоциркуляция (кровообращение) и лимфоотток, уменьшаются застойные явления, и улучшается питание тканей.

Как происходит лечение?

Аппарат для осуществления ударно-волновой терапии предназначен для генерирования фокусированных ударных волн за счёт обратного пьезоэффекта. Для предотвращения рассеивания ударных волн используется ультразвуковой гель. Датчик прибора подводится вплотную к телу пациента непосредственно в проекции патологического очага. Проведение лечения осуществляется только на основании имеющихся рентгенологических или ультразвуковых данных исследования. Лечение производится в сидячем положении или в положении лёжа. Длительность сеанса, а также некоторые параметры зависят от диагноза и причины заболевания, в связи с которой обратился пациент. Так, например, при миофасциальных болях с мышечным спазмом используется так называемый " триггерный", более мягкий режим, направленный на триггерные или болевые точки.

С целью более точного лечения используются различные типы аппаратных насадок, которые подбираются в зависимости от необходимой глубины проникновения и диаметра выхода сфокусированной волны.

Процедура, в среднем, занимает около 10-15 минут на одну зону, не создавая впоследствии каких-либо неприятных ощущений. После процедуры желательно избегать или минимизировать физические нагрузки в течение курсового лечения ударно-волновой терапии. 

Показания

Показаниями для лечения ударно-волновой терапией являются: 

  • ахиллодиния (боль в области пятки, в месте крепления ахиллова сухожилия); 
  • плечелопаточный периартроз;
  • фасциты,тендиниты, лигаментиты;
  • трохантерит при коксартрозе;
  • асептический некроз; 
  • эпикондилиты ( "локоть игрока в теннис", "локоть игрока в гольф");
  • адгезивный капсулит, контрактура сустава;
  • миофасциальный болевой синдром; 
  • пяточная "шпора"; 
  • артроз;
  • остеохондроз позвоночника;

Хотелось бы отметить, что при лечении пяточной "шпоры" отдаётся предпочтение именно фокусированной ударной волне, так как лечение энергией с высокой плотностью и мощностью является наиболее эффективным. 

Сколько нужно сеансов УВТ?

Курсовое лечение обычно состоит из 5-6 сеансов, с интервалом 1 неделя. При необходимости такие курсы можно повторять через 6 месяцев. 

В Институте мышечно-скелетной медицины и неврологи, и клинике Меддиагностика успешно применяется ударно-волновая терапия при лечении медленносрастающихся переломов. В месте воздействия ударной волны в костной ткани образуются микротрещины. В дальнейшем в этом месте происходит интенсивное разрастание новой капиллярной сети, кровоснабжающей костную ткань.

Это так называемый "неоангиогенез"("нео"- новый, "ангион"-сосуд, "генезис"- развитие). Таким образом, происходит стимуляция остеогенеза (разрастания костной ткани), что ускоряет восстановление и консолидацию (сращение) костной ткани в ощутимо более сжатые сроки.

Есть ли противопоказания для УВТ?

К противопоказаниям для ударно-волновой терапии относятся наличие кардиостимулятора (искусственный водитель ритма) и онкологические заболевания. Не рекомендуется воздействовать ударной волной на кости черепа, область крупных сосудов и нервных стволов, область проекции кишечника и легочной ткани. Противопоказано воздействие на область эпифизарных ростковых зон у детей и подростков, а также на зоны рёбер. Также противопоказанием является беременность, нарушение свертываемости крови и инфекция в зоне воздействия.

Оборудование для УВТ Piezoson 100 plus

Преимущества метода

Метод ударно-волновой терапии занимает промежуточное место между консервативной терапией и оперативным вмешательством. Необходимо отметить, что при УВТ отсутствуют риски, характерные для оперативного вмешательства. Наш и мировой многолетний опыт показывают, что даже при использовании максимальных доз энергии отсутствуют серьёзные осложнения и побочные эффекты. В запущенных случаях заболевания, редко возможно усиление болевого синдрома после первых нескольких сеансов лечения, которые нивелируются обезболивающей частотой.

В Институте мышечно-скелетной медицины и неврологи, и клинике Меддиагностика собран обширный опыт применения УВТ в практике лечения грыж и протрузий пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Оборудование

Для проведения УВТ в Институте мышечно-скелетной медицины и неврологи, и клинике Меддиагностика используется лечение на высокотехнологичном оборудовании, прекрасно зарекомендовавшим себя в ведущих клиниках Евросоюза.
Преимущества аппарата Piezoson 100 plus представленного фирмой Richard Wolf (Германия): 

  • высокая плотность и мощность фокусированной волны; 
  • нет необходимости в анестезии; 
  • глубина проникновения от 4 до 7 см. 
  • высокая степень амортизации и защиты;
  •  лечение не доставляет дискомфорта; 
  • короткая экспозиция одной процедуры. 

 Хакимзянова Л.Н.

Хакимзянова Л.Н.
врач физиотерапевт высшей категории


Цены на Ударно-волновую терапию в Киеве

4.9583333333333 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 99% (12 Votes)