logo

Клиническое направление «Вертеброневрология» было введено в 1995 году доктором медицинских наук, профессором НМУ Гонгальским В.В. Им было создано первое отделение Веретброневрологии при Центральной городской больнице г. Киева.

Врач вертеброневролог

Вертеброневрология сочетает в себе неврологию, ортопедию и элементы нейрохирургии. Наука «Вертеброневролоия» также широко использует биомеханику, что позволяет оценивать соотношение позвонков, их суставов, соотношение костей таза (включая тазобедренные суставы) с позвоночником и многое друге. Вертеброневрология охватывает причины и механизмы появления болевого синдрома при патологии позвоночника. Всем этим владеет врач вертебронеролог. Для установления диагноза врач вертеброневролог применяет широкий спектр диагностических мероприятий. Таких, как рентген позвночника, МРТ, УЗИ позвночника, суставов и мышц, денситометрию и др. Соответственно, врач-специалист этой области медицины должен иметь достаточно широкие познания не только в неврологии и ортопедии, но и в аппаратной диагностике.

С какими симптомами обращаются к вертеброневрологу

При травме или появлении болей в спине, а также если беспокоит онемение конечностей, с некоторыми видами головных болей, головокружением, с ограничением и\или болезненностью при движении в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника, и прочие болевые синдромы, связанные с позвоночником. Вертеброневролог с помощью диагностических мероприятий выявляет причины появления болей. Проводит дифференциальную диагностику - не связаны ли эти боли с патологией внутренних органов или иными причинами. И только после установленного диагноза и понимания того, что причина жалоб – это позвоночник, приступает к лечению. При этом лечение позвоночника не может осуществляться без оценки его состояния и определения изменений, которые являются причиной боли или иных жалоб.

Позвоночник является составной частью опорно-двигательного аппарата человека. Он состоит из 5 отделов:

  1. Шейный отдел – чаще всего вертеброневрологи связывают с ним такие патологические состояния как:
    • нарушение физиологическиго изгиба – лордоза
    • остеохондроз
    • ограничение движений в шее
    • боль в шее
    • головные боли
    • головокружение
    • ряд проблем со сном, памятью, зрением и слухом
    • варианты изменения артериального давления - гипертония и гнипотония
    • боль плечах (надплечьях)
    • боли в руках
    • онемение рук
    • и др.
  2. Грудной отдел – в основном, с этим отделом связаны:
    • деформации (искривление) позвоночника,
    • нарушение физиологических изгибов - кифоз, сколиоз
    • остеохондроз (старое обобщающее понятие),
    • межпозвонковые грыжи,
    • спондилёз,
    • артроз
    • артрит
    • фасеточные синдромы
    • нарушение иннервации легких, что может приводить к ряду симптомам характерных для заболеваний дыхательной системы;
    • вертеброгенные боли в области сердца;
    • Некоторые вертеброгенные (связанные с позвоночником) нарушения сердечного ритма боли в мышцах и суставах верхних конечностей;
    • некоторые дискинезии пищевода, желудка, кишечника, желчевыносящих путей и др.
    • нарушение функции тазовых органов (мочеиспускания и дефекации)
  3. Поясничный отдел – вертеброневролог связывает с этим отделом такие состояния, как:
    • сколиоз,
    • нарушение физиологических изгибов
    • остеохондроз (устаревшее понятие),
    • грыжи межпозвоночных дисков
    • спондилёз,
    • артроз
    • артрит
    • фасеточные синдромы
    • болезнь Бехтерева
    • ограничение движений в позвоночнике (затруднение сгибания\разгибания в пояснице)
    • боль в пояснице
    • функциональные блокирования суставов позвоночника
    • патологические переломы тел позвонков
    • судороги и боли в нижних конечностях
    • слабость некоторых групп мышц нижних конечностей
    • онемение конечностей
    • нарушение функции тазовых органов (мочеиспускания и дефекации)
    • др.
  4. Крестцовый отдел – в вертеброневрологии с ним чаще всего характеризуется:
    • боль в области ягодицы
    • онемение и холод в ногах
    • хронические и острые боли в области таза
    • некоторые боли в тазобедренных суставов
  5. Копчик – вертеброневролог может судить о патологии в данном отделе позвоночника по таким симптомам, как:
    • боли (хронические или острые) в области промежности
    • некоторые виды нарушения работы органов малого таза
    • др.

Для консультации у врача вертеброневролога в Киеве, а также получения других исследований широкого спектра, а также лечения заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, Вы всегда можете обратиться в клинику Меддиагностика.

Что лечит вертеброневролог

Врач-вертеброневролог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением болезней позвоночника, из-за которых появляется затруднённость в движении, болезненность, изменения в осанке:

  1. кифоз – естественная дуга позвоночника кзади. Усиленный кифоз грудного отдела приводит к сутулости, а крайняя степень – к горбатости
  2. сколиоз – в основном поражён весь позвоночник (прогрессирующее боковое искривление позвоночника с ротацией тел позвонков)
  3. кифосколиоз (сочетанное искривление позвоночника, как в боковой, так и в передне-задней проекции)
  4. лордоз – естественная дуга позвоночника. Различают шейный и поясничный лордоз. Увеличение этой дуги можно в ряде случаем расценивать, как патологию позвоночника. Про усиленном лордозе может возникать воспаление суставов позвоночника. Лордоз может способствовать смещению позвонков относительно друг друга и вызывать боль. Лордоз меняет осанку, появляются компенсаторные изменения в суставах позвоночника, перегружаются суставы ног, возможно нарушение иннервации внутренних органов.
  5. остеохондроз (дистрофические изменения в хрящах). К остеохондрозу исторически относят протрузии (выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца).
  6. спондилёз (разрастание костной ткани на позвонках),
  7. спондилоартроз (дистрофическое заболевание, поражает весь позвонок и прилегающие ткани). Бывает локальный спондилоартроз.
  8. грыжи межпозвоночных дисков (выпячивание межпозвоночного диска разной степени выраженности вплоть до разрыва фиброзного кольца)

Основная задача врача-вертеброневролога – это диагностика и лечение заболеваний, связанных с позвоночником.

Как проходит приём врача

Во время консультации вертеброневролога, врач первым делом проводит детальный опрос жалоб: что беспокоит пациента; если боли – то устанавливается их локализация. Также уточняется история болезни пациента, включая анамнез (история жизни и развития заболевания), выясняется физическое состояние пациента, проводится клиническое обследование скелета пациента, включая состояние позвоночника. Далее вертеброневролог провод неврологический осмотр. Учитываются сопутствующие заболевания.

После сбора информации устанавливается диагноз при поступлении, который позволяет приступить к аппаратной диагностике. Точный диагноз без аппаратной диагностики установить кране сложно. Для верного диагноза вертеброневролог направляет пациента на следующие (одно или несколько в зависимости от результатов первичного осмотра):

  1. МРТ одного или нескольких отделов позвоночника. Это исследование позволяет изучить состояние костной ткани, межпозвонковых дисков, состояние суставов, резервных пространств позвоночника, состояние мышц и связок вокруг позвоночника и многое другое.
  2. Рентген. Активно применяется такое исследование, как функциональные пробы шейного или поясничного отделов позвоночника для визуализации стояния позвонков. Рентген-исследование какого-либо отдела позвоночника проводится в нескольких проекциях: прямой, боковой, в ряде случаев – косой проекциях. В ряде случаев необходимы функциональные рентгеновские снимки: со сгибанием и разгибанием позвоночника. Рентгеновское исследование позвоночника возможно проводить в положении лежа и стоя (с нагрузкой на позвоночник).

Рентген и МРТ – совершенно разные исследования, которые дают кардинально разные данные для понимания процессов, происходящих в позвоночнике. Вертеброневрология невозможна без рентгенографии, так как только рентген дает представление о биомеханике.

Методы лечения в вертебрологии

Вертеброневролог в своей практике использует нехирургические (консервативное) методы лечение. Для снятия боли, облегчения симптомов болезни и излечения патологий широко используется:

  1. лекарственная терапия – назначение лекарственных препаратов для снятия симптомов, облегчения боли
  2. манипуляционная терапия – различные манипуляции на позвоночнике: хиропрактича, остеопатия, мануальная терапия и др.
  3. Инъекционная терапия –локальный ввод медикаментов в место локализации болей

Блокады, локальное медикаментозная терапия в зависимости от результатов аппаратного и клинического обследования

  1. Физиотерапия – электро- и фонофорез, миостимуляция, лазерная терапия, тепловые процедуры, лазеротерапия, магнитотерапия, тракционная терапия (вытяжение), в ряде случаев – ударно-волновая терапия,
  2. Лечебные массажи
  3. Лечебная физкультура, направленная на стабилизацию позвоночника
  4. Мануальная терапия мягких тканей – воздействие на поражённые ткани и суставы руками.
  5. Рефлексотерапия,
  6. Иглорефлексотерапия
  7. Ударно-волновая терапия – воздействие инфразвуковых волн заданной частоты на мягкие ткани опорно-двигательного аппарата
  8. Плазмотерапия – процедура, проводимая без использования лекарственных препаратов. Для лечения патологий применяется введение в суставы и мягкие ткани специально обработанной плазмы крови самого пациента для запуска процессов восстановления хрящевой ткани суставов. Плазматерапия также с выраженным успехом применяется в рефлексотерапии и терапии таких вертеброгенных заболеваний, как синдром позвоночной артерии, вегетососудистой дистонии, патологии венозного оттока от головного мозга при патологии позвоночника и многое друге.

Записаться на приём к вертеброневрологу

Клиника «Меддиагностика» специализируется на патологии костно-мышечной системы и болезнях позвоночника. Лидером в области вертеброневрологии является клиника Меддиагностика. В штате клиники работают специалисты высокой квалификации, владеющие самыми современными методиками диагностики и консервативного лечения болезней костей, суставов и позвоночника. Записаться на приём к вертеброневрологу в удобное для Вас время, Вы всегда можете позвонив по телефону, или он-лайн на нашем сайте. В процессе консультации вертеброневролога, на основании собранного анамнеза, а также после прохождения диагностического исследования, Вы получите максимально адекватное Вашей проблеме лечение