Что чаще всего является причиной обращения за медицинской помощью? Беспокойство за свое здоровье. А основной причиной для беспокойства является боль в сердце.
Кардиалгический синдром, т.е. боль в области сердца, встречается у большинства больных, обращающихся за консультацией к кардиологу. Боли могут быть различного характера: постоянные ноющие или щемящие в области верхушки сердца, интенсивное продолжительное жжение в области сердца, приступообразная затяжная кардиалгия, приступообразная кратковременная боль или боль, возникающая в связи с физической нагрузкой, но не мешающая продолжению нагрузки. Боль в области сердца, должна всегда настораживать, поскольку нередко она служит симптомом опасного заболевания: к сожалению, еще встречаются ошибки в диагностике стенокардии и инфаркта миокарда.
Причины боли в области сердца
Причиной боли в области сердца, грудной клетке чаще всего являются:
- ишемическая болезнь сердца,
- гипертоническая болезнь,
- пороки сердца и аритмии.
Диагностика боли в сердце
Для их диагностики применяется электрокардиография (ЭКГ).
Метод регистрации электрокардиограммы очень широко используется в кардиологической диагностике и является обязательным этапом в обследовании больного независимо от предварительного диагноза. Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография) — это метод исследования, применяемый для изучения структуры самого сердца и окружающих его тканей, для оценки функционального состояния миокарда и клапанного аппарата и поэтому является важнейшим методом изучения многих аспектов анатомии и физиологии сердца. Ее достоинствами являются неинвазивный характер, быстрота получения специфичной, количественной и надежной информации, абсолютная безопасность для пациента, благодаря чему эхокардиография приближается к идеальному методу диагностики боли в сердце.
Проба с физической нагрузкой (тредмил-тест) на сегодняшний день является наиболее информативным методом диагностики в кардиологии и заключается в проведении электрокардиографического исследования во время выполнения пациентом дозированной физической нагрузки на специальной беговой дорожке – тредмиле. При физической нагрузке, подбираемой для каждого пациента индивидуально, создаются условия, требующие высокого обеспечения сердца кислородом. Именно такие условия помогут выявить несоответствие между метаболическими потребностями миокарда (сердечной мышцы) и способностью артерий сердца обеспечивать его адекватное кровоснабжение, что важно для диагностики ишемической болезни сердца, аритмий и гипертонической болезни.
Только тщательное и комплексное обследование больного позволяет выяснить истинную причину болевого синдрома: связан ли он с остеохондрозом и остеоартрозом шейно-грудного отдела позвоночника, грыжами межпозвоночных дисков или обусловлен патологией сердечно-сосудистой системы, и назначить адекватное и эффективное лечение.
Для диагностики и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы обследование у врача-кардиолога просто обязательно.
Врач функциональной диагностики
Галина Николаевна Фесюк