Может ли неправильное положение тела вызывать боль в спине?
Оказывается, может!
По данным Института мышечно-скелетной медицины и неврологии положение тела играет существенную роль в формировании болевых синдромов.
Положение тела в покое и в движении относительно состояния позвоночного столба и конечностей называется «вертеброгенный двигательный стереотип» (ВДС).
Вертеброгенный двигательный стереотип (ВДС) определяется:
- В статическом положении (в покое): степень выраженности шейного лордоза, грудного кифоза, поясничного лордоза, положение головы относительно плечевого пояса, угол наклона ключицы, угол наклона таза, угол наклона крестца.
- В динамическом (при движении): величина и объем активных движений в сегментах позвоночного столба при ходьбе, поворотах и наклонах, величина и объем движений позвоночных двигательных сегментов при пассивных движениях.
Вертеброгенный двигательный стереотип формируется в течение жизни. С самого рождения позвоночник начинает формировать физиологические изгибы, которые в дальнейшем усиливаются при приобретении вертикального положения тела и ходьбе.
На формирование и структуру ВДС влияет: наследственный, конституциональный тип опорно-двигательного аппарата, возраст человека, его род деятельности, степень тренированности, сопутствующая патология.
Вертеброгенный двигательный стереотип изменяется в зависимости от внешних факторов — травмы, положения тела во время работы, занятий спортом и др. и/ или внутренних факторов — нарушение обмена веществ, воспалительные, дегенеративные изменения позвоночника и внутренних органов.
Практически все заболевания позвоночника вызывают патологический вертеброгенный двигательный стереотип, который заключается в ограничении движений, приобретении болевых поз, нестабильности, гипермобильности в позвоночном двигательном сегменте.
И наоборот, отклонение от физиологически нормального вертеброгенного двигательного стереотипа вызывает асимметрию позвоночника, перегрузку мышечно-связочного аппарата, травматизацию и смещение фасеточных суставов позвоночника, компрессию нервных структур.
Неравномерная осевая нагрузка на межпозвонковые диски со смещением центра вызывает их усиленное выпячивание (пролабирование), что в дальнейшем может привести к образованию грыжи диска.
Причины нарушений ВДС возможны уже во время прохождения плода через родовые пути, путем повреждения позвоночника, что может сказаться на развитии ребенка и появлении различной неврологической симптоматики.
Выраженность и характер патологического двигательного стереотипа зависит от типа изменений, которые произошли в позвоночнике, от исходного состояния костно-мышечной системы, наличия сопутствующей патологии внутренних органов, уровня порога болевой чувствительности, наследственных и многих других факторов, которые учитываются при осмотре и обследовании пациента.
Боль в спине может быть как причиной, так и следствием патологического двигательного стереотипа. Поэтому оценка вертеброгенного двигательного стереотипа — важная составляющая в выборе тактики лечения.
Важно! Диагностика и лечение боли в спине
По данным Института мышечно-скелетной медицины и неврологии, коррекция вертеброгенного двигательного стереотипа у больных с хроническими болевыми синдромами в области спины, вызывали существенное улучшение качества жизни, купирование болевого синдрома и значительного уменьшения частоты рецидивов.
Исследование двигательного стереотипа пациента является неотъемлемой частью обязательного стандартного ортопедического сегмента осмотра, который проводится как ортопедами, так и неврологами Института.
Для диагностики состояния ВДС применяются:
- Неврологический осмотр с обязательной ортопедической составляющей.
- Рентгенография позвоночника.
- МРТ позвоночника (при наличии показаний).
- УЗИ мягких тканей: мышцы, сухожилия, связки (при наличии показаний)
Основными направлениями в коррекции патологического двигательного стереотипа является:
- Формирование устойчивого двигательного стереотипа суставов позвоночника
- Манипуляционные корригирующие процедуры на позвоночнике (при наличии показаний).
- Рефлексотерапия.
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Физиотерапия.
- И др.
Тактика лечения определяется доктором после обследования и установления (уточнения) диагноза. Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение ВДС проводится в Центре «Меддиагностика».