logo

Головная боль и головокружение

Головная боль и головокружение - это чаще следствие сосудистой патологии.

Наиболее реальная и частая причина головной боли и головокружения– это патология сосудов головного мозга.

Определить, действительно ли сосуды вызвали эти жалобы, какие конкретно сосуды вызывают головокружение или головную боль и что произошло с этими сосудами (какова причина) помогает МРТ сосудов головного мозга. Более корректно было бы говорить о МРТ сосудов мозга и МРТ сосудов шеи. Сосуды мозга питаются из сосудов шеи – это одна системы.

 Рисунок – МРТ сосудов шеи и головы.

Рисунок – МРТ сосудов шеи и головы.

МРТ реконструкция сосудов головы и шеи позволяет выявить слабые места в кровоснабжении мозга. Иными словами - участки мозга с дефицитом кровоснабжения из-за патологии сосудов. Как показывает наша многолетняя практика, это может быть недоразвитие (сужение или полное отсутствие) некоторых сосудов в мозгу. Например, в заднем сегменте так называемого сосудистого Виллизиева круга (центр соединение нескольких магистральных артерий в мозге) такие изменения встречаются у 24,5% людей. Эта цифра установлена H.Yasargil (Германия) и приведена Piter Duus в 1997.

Веллизиев сосудистый круг

Веллизиев сосудистый круг – это место слияния четырех главных артерий головного мозга. Такое строение сосудов мозга предусмотрено было природой для подстраховки: если одна артерия выходит из строя (чаще не шее), то кровоток компенсируется за счет оставшихся трех артерий.

Для понимания причины головокружения или головной боли важно увидеть те сосуды, которые сужены или которые вовсе не работают. Как было сказано выше, мозг питается четырьмя крупными артериями. Эти сосуды проходят через шею, входят в полость черепа и образуют Веллизиев круг и далее сосуды начинают ветвиться.

МРТ видны не только крупные, но более мелкие артерии мозга

На МРТ видны не только крупные, но более мелкие артерии мозга.

МРТ видны не только крупные, но более мелкие артерии мозга

Можно увидеть отсутствие (неразвитие) или сужение (недоразвитие, спазм) одной из артерий. Такие изменения в сосудах могут вызвать сбой функции участка мозга. В том числе участка, от которого зависит головокружение или головную боль.

Суживаться сосуд может, например из-за его спазма или атеросклероза.

Атеросклероз развивается медленно, бляшка постепенно увеличивается и в итоге может полностью перекрыть кровоток в сосуде; в этом случае страдает участок мозга, как показано на картинку ниже.

 Атеросклероз

Поэтому целесообразно вовремя установить предрасположенность к атерослерозу. Для этого клиникой «Меддиагностика» разработан атеросклеротический тест, который используется для оценки не только кровотока головного мозга, но и для сосудов сердца.

Как МРТ аппарат оценивает кровоток при головной боли или головокружении?

МРТ аппараты клиники Меддиагностика современные в состоянии провести исследование сосудов головного мозга без внутривенного применения контраста.

Изображение сосудов при МРТ получается за счет оценки аппаратом движения крови в сосуде. Принцип МРТ диагностики – это оценка разных физических состояний жидкости. Кровь - это движущаяся жидкость с иными физическими характеристиками, нежели ткани мозга. Поэтому при помощи МРТ мы можем оценить не только состояние мозга, но и состояние сосудов. Специальные программы МРТ аппарата «ловят» поток крови в сосудах, запоминают этот сигнал и передают информацию в свой МРТ-компьютер. Там информация обрабатывается и выводится на экран в виде изображения сети всех сосудов мозга (см. ниже).

Изображения сети всех сосудов мозга

Полученное изображение - трехмерное. Его можно покрутить при помощи мышки в трех плоскостях и, таким образом, проследить ход любого сосуда головного мозга. Сосуд виден на всем своем протяжении. В нем можно обнаружить сужение (спазм, атеросклероз, недоразвитие) или его расширение (аневризма).

Какие принципы лечения головной боли и головокружения, которое вызвано патологией сосудов?

  1. В зависимости от того, что показало МРТ обследование (спазм, атеросклероз, недоразвитие … и др.) определяется тактика лечения.
  2. Например, МРТ исследование показало снижение кровотока в одной из артерий. Доктор понимает, что в этом сосудистом бассейне не хватает крови для питания мозга, что вызвало головокружение или головную боль. Нужно улучшить кровоток в измененном кровеносном сосуде. Нередко случает так, что достаточно расширить сосуды или улучшить отток от мозга для решения проблемы головокружение или головной боли.
  3. Улучшить питание пострадавшего участка мозга из соседнего сосудистого бассейна – активировать резервный кровоток.

Почти каждая артерия имеет свою «подстраховочную» артерию. Это артерия - «дублер», которая страхует участок мозга на случай снижения кровотока в одной из этих артерий. Для лечения головокружение или головной боли достаточно усилить кровоток в соседней артерии-дублере и, таким образом, подпитать участок мозга. Если от этого участка мозга зависит головокружение или головная боль, то после такой лечебной процедуры эти ощущения пройдут.

lechenie golovokru

Методы улучшения кровоснабжения мозга

  1. Медикаменты. Их никто не отменял и их нужно использовать. Но, недостаток медикаментов в том, что они не действуют целенаправленно на конкретный сосуд или сосудистый бассейн. Они действуют на все сосуды организма, включая здоровые.
    Медикаменты можно принимать в таблетках или внутривенно через капельницу.
  2. Рефлексотерапия. Один из самых мощных методов улучшения и коррекции кровотока головного мозга. Это может быть иглорефлексотерапия, краниотерапия, краниоцервикотерапия, манипуляционная терапия (работа с суставами головы и шеи).
  3. Разновидностью рефлексотерапии является плазматерапия (читать больше) – очень действенный метод лечения головокружения и головной боли. Этот метод используется последних несколько лет и на сегодня показал себя, как один из наиболее эффективных для снятия головокружения и блокирования головной боли.
  4. Физическая дозированная нагрузки и физическая реабилитация после того, как головная боль и головокружение пройдут.

КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ СТАТЬИ. Статья описывает такие жалобы «головокружение» и «головная боль», которые могут быть обусловлены патологией сосудов. В первую очередь - патология сосудов мозга (головного мозга), как показывает практика. Изменения в сосудах шеи и в сосудах головного мозга выявляется при помощи МРТ исследования. Причин патологии сосудов может быть много. Любая патология сосудов имеет свои причины. Для понимания характера изменений в сосудах мозга проводят МРТ сосудов мозга – весьма информативный метод диагностики. Для понимания, как лечить эту патологию, возможно параллельно провести УЗИ исследования кровотока головного мозга с функциональными пробами.