Общепринятое название шума в ушах в англоговорящих странах — tinnitus (тиннитус). Дословно «тиннитус» переводится, как «звон в ушах». Описывают тиннитус по-разному: как «гул», «шум моря», «шум в голове», «свист в ушах» и др.
Шум в ушах — ощущения, которые возникают без участия звуковых колебаний окружающей среды. Шум в ухе свидетельствует о патологии органа слуха.
Тиннитус — явление, относящееся к неврологической патологии. Потому, что процесс восприятия звука и передачи его в мозг (для анализа) происходят через слуховые нервам.
Слух – это сложный неврологический процесс. Он органически вписывается в сложные рефлекторные поведенческие акты. Например, в подсознании заложен поворот глаз и головы в сторону источника звука. Это защитная реакция. Повернуть голову в сторону опасности, приближающегося автомобиля, громкого звука …
Слуховой имеет прямое отношение к вестибулярному нерву. Их рассматривают, как один нерв – «вестибуло-кохлеарный» (вестибулярно-слуховой). Это объясняет тот факт, что нередко шум в ушах сопровождается головокружением, неустойчивостью, пошатыванием…
Шум в ушах может быть постоянным, а может появляться эпизодически. Например, при смене положения тела.
Что делать, если беспокоит шум в ушах?
- Установить причину шума в ушах (установить диагноз).
- Причину шума в ушах установит доктор-невролог при помощи клинического и аппаратного обследования. Он же проведет лечение. Тактика лечения каждого вида шума в ушах подбирается в зависимости от диагностированной причины.
- Научить пациента контролировать шум в ушах. Сделать так, чтобы шум в ушах не беспокоил впредь.
Кто в клинике «Меддиагностика» диагностирует и лечит шум в ушах:
Наше оборудование для диагностики
Мы лечим неврологические заболевания и патологию опорно-двигательного аппарата (боли в суставах, позвоночнике и др.) с 1978 года — с момента создания нами на базе неврологического отделения Центральной городской клинической больницы г. Киева первой в СССР клиники вертеброневрологии (вертебрологии).
Причины шума в ушах и голове
Механизм шума в ухе: нарушается проведение звука или раздражаются нервные клетки участков головного мозга, ответственных за слух. Такая спонтанная биоэлектрическая активность нервных проводников или рецепторов может возникать при ишемии (нарушении кровообращения – инсульте или при предвестниках инсульта), при опухоли мозга, при внутричерепной ликворной или венозной гипертензии. При этом человек «слышит» шум корой головного мозга при отсутствии реального источника шума. Шум может появляться при лечении некоторыми лекарственными препаратами, при работе в условиях вибрации и шума, при невриноме (опухоли) преддверно-улиткового нерва.
Шум в ушах как правило возникает при поражении проводящей звуковые импульсы системы — слухового нерва. Такое заболевание называют нейропатией слухового нерва. Поначалу шум в ушах может не сопровождаться снижением слуха. Но, если не лечить тиннитус, то слух неизбежно ухудшится. Может даже развиться частичная или полная глухота.
Шум в ухе наиболее часто возникает при патологии сосудов головного мозга. Например, при атеросклерозе. Если человек склонен к развитию атеросклероза, то существует немалая вероятность появления сосудистой патологии головного мозга. Одним из проявлений которого может быть ушах в ушах или шум в голове. Определить склонность человека к развитию атеросклероза просто. Достаточно провести ультразвуковой атеросклеротический тест.
Также шум в ушах может возникать при застойных явлениях в мозге, связанных с нарушением венозного оттока из полости черепа.
Возможен отек и сдавливание слухового нерва, который проходит в костном канале.
Поражение слухового нерва бывает, например, при инфекциях. Чаще вирусных.
После простуды.
Возможно появление тиннитуса при отравлении солями тяжелых металлов, ядами, нефтепродуктами, алкоголем и др.
Безусловно, с развитием патологии сосудов у немолодых людей риск возникновения шума в ушах возрастает.
Диагностика
Что нужно для уточнения диагноза?
Самое главное – обраться с первичной консультацией к неврологу и ЛОР-доктору. К неврологу для того, чтобы исключить сосудистую или опухолевую патологию головного мозга. Неврологу понадобится иметь результаты дуплексного сканирования сосудов головного мозга с функциональными пробами (УЗИ, которое позволит уточнить функциональные изменения в кровотоке мозга) и МРТ головного мозга с МРТ- реконструкцией сосудов головы (общая картина сосудов мозга). МРТ-реконструкция сосудов головы– крайне важное исследование для исключения аневризм и врожденных сосудистых изменений. МРТ реконструкция сосудов головы и УЗИ сосудов головы – два разных вида исследований, которые дополняют друг друга, а не дублируют. МРТ головного мозга — покажет, нет ли опухоли головного мозга, невриномы слухового нерва или участков ишемии (инсульт) которые затрагивают слуховой анализатор и могут привести к появлению шума в ухе или голове.
Как лечить шум в ушах?
При сосудистой патологии используют препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга и уха. Эффект можно быстро получить методом избирательного воздействия на спазмированные прекапиллярные артериолы (разработка центра «Меддиагностика»).
Применение метода позволяет в кратчайший срок восстановить микроциркуляцию крови в сосудах внутреннего уха, в самом слуховом нерве и головном мозге. Полученный положительный эффект служит подтверждением сосудистой причины развития неврита слухового нерва. В случае, если после процедуры или серии процедур исчезает шум – это будет свидетельствовать о спазме мелких сосудов головного мозга.
При отсутствии эффекта необходимо провести ультразвуковой атеросклеротический тест (разработка центра «Меддиагностика») для выявления атеросклеротического поражения сосудов. Если тест положительный, это будет означать, что причиной может быть атеросклероз сосудов. В таком случае нужно уточнить причины атеросклероза, как минимум — остановить сужение сосудов или как максимум — их вылечить.
Безусловно, невролог должен лечить при наличии консультации ЛОР-доктора.
Следует особо отметить, что выявленный атеросклероз – это повод обратить особое внимание на сосуды: наиболее частыми осложнениями атеросклероза являются не только угроза глухоты (шум в ушах может быть первым звонком грядущей катастрофы), но и получить инфаркт или инсульт с очень высоким процентом смертности. Атеросклероз диагностируется и лечится.
Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение шума в ушах проводится в Центре «Меддиагностика».
Доктор медицинских наук по специальности «Неврология», высшая категория по специальности «травматология-ортопедия»