ВСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОДНОМ ЗДАНИИ

Боли в суставах, лечение и диагностика

Боли в суставах – это признак, который свидетельствует о проблеме, на которую следует обратить пристальное внимание. Что делать при болях в суставах?

У здорового человека суставы болеть не должны. В случае появления болей необходимо уточнить причину, нет ли воспалительных признаков в суставе или дегенеративного процесса, нет ли травмы или нарушения обмена веществ, патологической деформации сустава или опухоли.

Боли в суставах, лечение и диагностика

Какие наиболее частые причины боли в суставах?

Это артрит – воспаление в суставе. И артроз – разрушение хряща сустава. Крайняя степень артроза – остеоартроз и деформирующий артроз. Последние изменения видны только на рентгене. МРТ информативно, но в меньшей степени.

В каком возрасте болят суставы?

Суставы могут болеть в любом возрасте. Например, у молодых людей боль в суставах чаще возникает при их воспалении. Причина — либо травма, либо ревматическое поражение суставов. В более старшем возрасте причиной боли в суставах может быть артроз. Артроз начинается с разрушения хряща сустава. Но, при артрозе тоже болят суставы. Дело в том, что разрушение хряща является следствием артрита – хронического воспаления сустава. Разрушение хряща протекает в присутствии воспаления в суставе.

Боли в суставах, лечение и диагностика

Почему болят суставы при артрозе?

Когда сустав уже потерял хрящ, боль все равно не проходит. Меняется характер боли. Боль возникает при ходьбе, но полностью может уходить вне нагрузки. В таком случае сустав болит из-за того, что кость тоже имеет нервы и нервные окончания. Эти нервные структуры раздражаются при соприкосновении иннервированных суставных поверхностей между которыми отсутствует хрящ, который уже разрушился.

На любую боль в суставе следует обратить внимание. Даже незначительная ноющую боль, например, при смене погоды, может быть начальным признаком начала болезни.  Безусловно, можно уменьшить или снять боль при помощи мазей или противовоспалительных таблеток. Если же боль продолжает беспокоить, желательно обратиться к доктору и пройти обследование.

Итак, какие причины могут вызывать боль в суставе?

  • Воспаление сустава – артрит
  • Дегенеративный процесс – артроз
  • Ушибы
  • Вывихи
  • Ущемление или травма мягких тканей, синовиальной оболочки
  • Воспаление мест прикрепления мягких тканей в области сустава
  • Онкологические заболевания
  • Реактивные боли в суставах, например, паранеопластический процесс (боль в суставах, вызванная онкологической патологией соседних органов)
  • Инфекции суставов (инфекционные артриты)
  • Поражение суставов, вызванные нарушением обмена веществ, например, накопление солей: солей мочевой кислоты (подагра), солей кальция, некоторых металлов и др.
  • Ряд других заболеваний суставов

Разобраться самостоятельно неспециалисту в причинах боли в суставе сложно. Особенно, при поражении одного сустава. Так, например, только плечевой сустав имеет около 12 анатомических структур, которые могут быть причиной боли. Причина воспаления сустава может быть ортопедической, ревматологической и даже неврологической. Поэтому, диагноз должен ставить доктор путем осмотра, а также клинического и аппаратного обследования.

Какие признаки заболевания суставов?

Какие признаки заболевания суставов?

  1. Главным и первых признаком патологии сустава является боль. Боль разная. При воспалении боль чаще ночью и утром, или круглые сутки. При артрозе – преимущественно при нагрузке.
  2. Ограничение подвижности сустава может следствием боли или в результате структурных изменений в суставе. Например, деформация сустава при остеоартрозе.
  3. Хруст в суставе. Часто беспокоит в начале заболевания. Если человек жалуется, что «начали хрустеть суставы», нужно обратить особое внимание. Хруст нередко начинается при начале воспаления сустава.
  4. Деформация сустава. Медики деформацию называют дефигурацией.
  5. Повышение температуры сустава говорит о его воспалении.

В любом случае, если вы заметили перечисленные выше признаки, нужно обратиться к специалисту за помощью.

Если болят суставы, этот может быть полиартрит – ревматического свойства заболевание. Ревматические болезни суставов – это особый ряд сложных и хронических заболеваний. Развивается полиартрит из-за нарушения обмена веществ ввиду так называемых аутоиммунных заболеваний. Предрасположенность к последним обусловлена врожденными свойствами тканей организма и суставов к воспалению. Для их запуска нужен только «детонатор» — переохлаждение, травма, инфекция, перегрузка и др.

Ревматическое поражение суставов опасно тем, что оно охватывает не только один сустав, но и суставы других конечностей. Нередко — это системное поражение суставов, которое и называется полиартритом.

Например, артрит колена. В этом случае боль в коленном суставе может беспокоить круглосуточно. И уменьшаться при нагрузке. В отличии от артроза, который начинает болеть только при нагрузке. Артрит, равно как и артроз со временем может привести к полной утрате движений в суставе.

Больше о боли в колене и их причинах можно прочитать здесь

Как себя проявляют артриты?

  • Постоянная боль, которая беспокоит круглые сутки,
  • Боль может уменьшаться при движении;
  • Утренняя скованность, для того, чтобы расходиться утром понадобится время;
  • Повышение температуры сустава, его покраснение;
  • Небольшое (субфебрильное) повышение общей температуры тела.

Особенностью артритов является то, что они склонны к прогрессированию, Не леченный артрит может привести к развитию артроза.

Боли в суставах могут быть следствием воспаления мест прикрепления мышц, связок, сухожилий. Обострять такие состояния может перегрузка, переохлаждение, микротравмы.

Как проводит диагностику причин болей в суставах?

Как проводит диагностику причин болей в суставах?

Для диагностики используют специальную диагностическую процедуру – УЗИ суставов или МРТ. Безусловно, МРТ может дать больше данных для оценки состояния тканей сустава: как костных тканей, так и его мягких тканей.

Читать о возможностях МРТ сустава

Хотя, УЗИ суставов также достаточно ценная процедура, которая по своей диагностической ценности в ряде случаев может дать доктору больше данных, чем МРТ. Понимая это, грамотный доктор для получения более емкой информации порекомендует пройти МРТ и УЗИ одновременно.

Применительно к диагностике состояния суставов, следует особо отметить роль рентгена. Рентген был и есть золотым стандартом оценки костных тканей суставов, взаимоотношений суставных поверхностей и, особенно, высота хряща. Это особенно важно при работе с болью в коленном и тазобедренном суставах.

Как лечить боль в суставе?

Лечение сустава проводится на основании установленного диагноза. Диагноз устанавливает доктор ортопед или ревматолог после опроса, осмотра, аппаратного обследования и, при необходимости, лабораторной диагностики. О методах аппаратного обследования было сказано выше. Это рентген – «золотой» и обязательный стандарт диагностики болезни сустава. Это МРТ и УЗИ суставов.

Тактика лечения зависит от установленного диагнозы

Методы лечения могут быть нехирургическими и хирургическими. Практика показывает, что к хирургическим методам лечения нужно прибегать только после того, как не удалось вылечить пациента нехирургическим методом. Примером такой тактики может служить случай с пациенткой Центра «Меддиагностика» у который на МРТ выявили разрыв мениска. Адекватная диагностика и выверенная тактика лечения позволила избежать операции – удаления мениска. Читать об этом здесь.

Боль в суставе можно уменьшить применением нестероидных противовоспалительных средств.  Они, как правило, используются в комплексе с другими методами, например, физиотерапией, плазматерапией и др.

При болях в суставе возможно применение физиотерапии, локальных и внутрисуставных инъекций, параартикулярных (околосуставных) блокад. Блокады предполагают введение анестетика с противовоспалительным препаратом в полость сустава или в его мягкие ткани. Такая тактика эффективна. Но, для ее использования нужны определенные показания.

Снять воспаление в суставе и улучшить состояние хрящевой ткани можно при помощи плазматерапии. Для этого используют собственную плазму пациента, которую вводят в полость сустава. Процедура очень эффективна, особенно для лечения начальных стадий артроза и его профилактики. Читать больше об использовании плазматерапии.

При артрозах 3-4 степени используют эндопротезирование – смену сустава на искусственный. Это сложное хирургическое вмешательство. Перед тем, как согласиться на такую операцию, следует убедиться в наличии показаний. Лчше собрать мнение нескольких докторов. Включая тех, кто лечит нехирургическими методами. Читать больше о «подводных камнях» эндопротезирования.

В любом случае, метод лечения доктор выбирает после тщательного обследования пациента и установления причины боли в суставах.

Существует достаточно вспомогательных методов, которые помогают справиться с болями в суставах на этапах лечения и реабилитации. Например, массаж, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, вибротерапия, ралакирующие техники для мышц, обеспечивающих сустав и многое др.), плазматерапия, медикаментозная терапия – хондропротекторы, противовоспалительные препараты, реабилитационное лечение, включая — в зале с использование кинезотерапии, разработка суставов и многое др.

Важен контроль лечения боли в суставе. Например, использование оборудования Центра позволяет проконтролировать динамику воспаления в суставе, заживления эрозий в хряще (отзыв Автор:Ульяна Мазур Дата посещения клиники:3 липня 2019 р)

Центр «Меддиагностика» располагает всеми видами оборудования для установления диагноза: МРТ, рентген, УЗИ, лаборатория, а также использует практически все возможные нехирургические методы лечения. Все в одном здании.

Акции

Записаться
(044) 339-90-20
Все телефоны»