Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором происходит нарушение функции сердечной мышцы — миокарда. В результате этой патологий в желудочках повышается давление, которое нарушает насосную функцию сердца. Поначалу дисфункция миокарда может себя никак не проявлять, и проявиться в будущем уже сразу в виде сердечной недостаточности.
Это заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение.
- Острая стадия может быть связана с нелеченными хроническими болезнями сердца, травмами, действием каких-либо токсических веществ. Характеризуется уменьшением объёма крови. Приводит к кардиогенному шоку, отёку лёгких и острой почечной недостаточности. Может привести к летальным последствиям.
- Хроническое течение сердечной недостаточности развивается в течение длительного времени, имеет характерные симптомы (одышка, повышенная утомляемость, снижение физической активности и т.п.)
Хроническая сердечная недостаточность классифицируется на:
- 1 стадия (начальная или скрытая) — повышенная одышка и учащённое сердцебиение (тахикардия) появляются только после значительной физической активности. Многие не обращают на эти симптомы внимания, так как в состоянии покоя всё приходит в норму.
- 2 стадия — появляются выраженные признаки недостаточности кровообращения, нарушается гемодинамика (движение крови по сосудам), в итоге появляется застой в малом круге кровообращения. Проявляются эти признаки при незначительной физической нагрузке или, иногда, в состоянии покоя. Данная стадия делится на 2 периода — А и Б.
- А — характеризуется такими симптомами: одышка и усиленное сердцебиение при небольшой физической нагрузке; периодический кашель; влажные хрипы и шум в лёгких при дыхании; небольшие отёки на нижних конечностях.
- Б — все симптомы резко усиливаются. Одышка в состоянии покоя; кожа приобретает синеватый оттенок из-за цианоза; сухой кашель может сопровождаться кровохарканьем; в нижних отделах лёгких выслушивается крепитация (шурщащий шум) и влажные хрипы (основные признаки застоя крови в малом кругу кровообращения); перебои в работе сердца; тахикардия; отёки в нижних конечностей, тела; увеличение печени; в лёгких появляется жидкостный выпот (гидроторакс); в брюшной полости скапливается жидкость (асцит); нарушается — в сторону уменьшения — мочевыводящая функция почек.
При данном периоде больной становится нетрудоспособен.
- 3 стадия — ещё называется конечная, дистрофическая. На фоне нарушения гемодинамики проявляются также необратимые изменения во внутренних органах (лёгких, печени, почках). Критически нарушается обмен веществ, что приводит к истощению организма. Прогноз — неблагоприятен.
Каковы следствия сердечной недостаточности?
Застой крови в малом или большом круге кровообращения, из-за чего в крови скапливается углекислый газ, что приводит к одышке, кровохарканью, синюшности кожных покровов, отёкам конечностей и тела. В организме изменяется кислотно-щелочной баланс (повышается кислотность), нарушается обмен веществ и метаболизм. Органы и ткани плохо снабжаются кислородом, что приводит к гипоксии.
Лечение сердечной недостаточности
- Острая — нужно экстренно принять меры по стабилизации кровообращения. Также нужно привести в норму давление, нормализовать сердечный ритм, купировать болевой синдром. После проведения вышеперечисленных процедур нужно лечить непосредственно заболевание, вызвавшее появление острой сердечной недостаточности.
- Хроническая:
- немедикаментозное лечение: ограничение употребления соли, жидкости, контроль массы тела, повышение физической активности.
- Медикаментозное лечение: препараты, выводящие из организма жидкость при её задержке (диуретики); препараты для лечения гипертонии (повышенного давления).
Если Вы ощущаете неприятные и болевые ощущения в области груди, сердца и спины, если появилась одышка, отёки, кашель — ни в коем случае не пытайтесь перетерпеть или пустить всё на самотёк (и так пройдёт). Обращайтесь к врачу, иначе может быть поздно.
Боль в груди – признак сердечной недостаточности
Очень часто человек сталкивается с неприятными ощущениями и болями в области грудной клетки. Боль может быть различной по силе и ощущению:
- колющие
- режущие
- давящие
- ноющие
- простреливающие
- жгучие
Чаще всего боль зарождается где-то в левой стороне грудной клетки или посредине за грудиной. Может распространяться в руку, шею, плечо, в спину. Также боль может иметь разную длительность — от минут до суток. Может усиливаться при физической нагрузке, дыхании, изменении положения тела. Также может появиться одышка в состоянии покоя или после небольшой нагрузки. На ногах образуются отёки. Также может появиться периодический сухой кашель. Очень часто эти симптомы могут свидетельствовать о болезнях сердца.
Сердце — это орган, отвечающий за перекачивание крови по организму. Представляет из себя мышечную «сумку», которая состоит из двух желудочков и двух предсердий. От него отходят вены (верхняя, нижняя и легочная), а также аорта. За счёт сокращения мышц, сердце работает как насос, перекачивающий кровь по сосудам во все уголки человеческого тела.
Если боли возникают непосредственно в области сердца, то это может быть признаком ишемической болезни сердца (стенокардия) или воспалительным заболеванием сердца, пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией (кардиалгия).
Также бывает, что боли в области грудной клетки могут быть не связаны с сердцем. Если характер боли меняется при изменении положения тела, а приём лекарств не даёт результата, то можно думать об остеохондрозе позвоночника или воспалении рёберно-грудинного сочленения. Если боль за грудиной появляется после еды, в положении лёжа или после наклонов туловища — можно думать о болезнях ЖКТ.
Если Вы ощущаете боль или неприятные ощущения в области грудной клетки, то имеет смысл обратиться к врачу за консультацией. В клинике Меддиагностика Вы всегда можете записаться на приём к врачу-специалисту. Врач проведёт всестороннее обследование для того, чтобы установить точный диагноз и назначить максимально адекватное лечение. В схему обследования включается ЭКГ; ЭхоКГ (УЗИ сердца); Тредмилл-тест; Холтеровское мониторирование сердца. Для исключения болей в области грудной клетки, связанных с заболеваниями ЖКТ или позвоночника, могут быть рекомендованы консультации невролога или гастроэнтеролога.
Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной ваших жалоб:
- инфаркт миокарда;
- остеоартроз позвоночника;
- остеохондроз позвоночника;
- спондилоартриты грудного отдела;
- остеопороз;
- перелом рёбер;
- стенокардия напряжения;
- расслаивающая аневризма аорты;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- плеврит;
- пневмония;
- медиастинит;
- перикардит;
- пневмоторакс;
- пролапс митрального клапана;
- рефлюкс-эзофагит;
- опоясывающий лишай;
- кашлевой перелом рёбер;
- эпидемическая миастения;
- болезни щитовидной железы;
- инфекция мочевых путей;
- нейроциркуляторная дистония;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- миокардит;
- артериальная гипертензия;
