ЛЕЧЕНИЕ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ДИАГНОСТИКИ

Рентген голеностопного сустава в Киеве на Левом берегу

Рентген голеностопного сустава является безболезненным методом визуализации внутренних анатомических структур и физиологической активности сочленения. Исследование помогает выявить причину патологического состояния органа и спланировать лечебные мероприятия, в т. ч. хирургические операции.

Рентген голеностопного суставаРентген голеностопного суставаРентген голеностопного сустава

Опасно ли это

Согласно заключению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рентгеновские лучи признаны канцерогеном, способным вызывать генетические мутации. Установлено, что воздействие электромагнитных волн такого типа в рамках процедуры медицинской рентгенографии увеличивает риск развития онкологии с 0,6 до 1,8% по достижении человеком 75-летнего возраста. Вероятность краткосрочных побочных явлений минимальна, хотя при получении высокой дозы облучения возможны обмороки, кровотечения, интоксикация, выпадение волос и поражение кожи.

Процедура рентгенографии голеностопного сустава безопасна, т. к. эффективная доза облучения при создании снимка составляет всего 0,005 мЗв. Этот значение в 1,6 раза меньше среднесуточного количества радиации, принимаемого человеком от всех природных источников. Ученые утверждают, что даже при однократном получении дозы менее 50-100 мЗв риски ухудшения здоровья минимальны или отсутствуют.

Показания для проведения рентгена голеностопного сустава

Рентгенограммы голеностопной области выполняются по разным показаниям, включая:

  • подозрение на вывих или перелом;
  • утолщение, деформацию сустава или пятки;
  • боли в области лодыжки, в т. ч. нетравматического характера;
  • дискомфортные ощущения при поднятии тяжестей.

Пациентам с установленными поражениями сустава или костей рентгенография назначается в целях контроля эффективности лечебных мероприятий.

К какому врачу обратиться

Чтобы сделать снимки голеностопа, необходимо обратить к рентгенологу. В обязанности этого специалиста входят проведение лучевой диагностики и интерпретация результатов.

Перед посещением лаборатории следует обратиться к терапевту, который проанализирует совокупность патологических симптомов и направит пациента к врачу узкой специализации: ортопеду-травматологу, хирургу, ревматологу. На основании более детальных исследований доктор даст рекомендации по выбору вида рентгенографического исследования и количества проекций.

Подготовительные мероприятия

Стандартная процедура рентгенографии не требует специальной подготовки: пациент может продолжать питаться и принимать препараты в привычном режиме. Однако при функциональной диагностике с применением контрастных индикаторов придется временно прекратить прием некоторых продуктов и лекарств. Уточнить правила подготовки к рентгену нужно у врача.

Техника проведения исследования

Исследование проводится 15 минут, при этом продолжительность облучения составляет не более 1 секунды.
Рентген цифровой SHIMADZU, Япония (2014 год).

Стандартный протокол процедуры включает несколько этапов:

  1. Исследуемую область обнажают: снимают одежду и украшения.
  2. Пациента укладывают в горизонтальное положение, помещая и фиксируя голеностоп между аппаратом и кассетой (пленочной или цифровой).
  3. Не исследуемые смежные участки тела накрывают защитным свинцовым фартуком, чтобы предотвратить излишнее облучение.
  4. Волновой пучок фокусируют в нужной точке голеностопа и делают снимок. Ориентацию рентгеновских лучей выбирают в зависимости от типа проекции, иногда выполняют ротацию стопы.

Чтобы изображение получилось четким, пациент должен соблюдать неподвижность.

Что показывает рентген

Рентгенография позволяет визуализировать сложное анатомическое строение внутренних структур голеностопа и диагностировать следующие состояния:

  • врожденные нарушения;
  • травмы, в т. ч. переломы костей и вывихи;
  • артроз – разрушение внутрисуставного хряща;
  • поражения воспалительной этиологии: артрит, синовит, подагру;
  • остеофиты – суставные наросты;
  • плоскостопие;
  • нарушения кровоснабжения, обмена веществ и пр.

Рентгенограммы помогают сделать первичный анализ состояния голеностопа, однако для более глубокого исследования мягких тканей и уточнения диагноза рекомендуется использовать методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Нормальные показатели

Стандартный рентгенографический анализ области голеностопного сустава включает визуализацию 2 видов: прямого заднего и бокового. В некоторых случаях делают снимок в косой проекции.

Прямой задний вид позволяет оценить состояние суставной щели, которая в норме имеет ширину 3-4 мм. Также на снимке можно рассмотреть лодыжку, таранную и берцовые кости. Чтобы исследовать их подробнее, используется косая проекция.

Боковой вид позволяет обнаружить переломы, вывихи и суставные выпоты вокруг голеностопа. Кроме того, проекция помогает в оценке тяжести травм пяточной кости путем измерения углов Беллера и Гиссана, которые в норме равны 20-40° и 94-136° соответственно.

При рассмотрении рентгенограмм изучаются мягкие ткани на наличие отека. Скопление жидкости в области сочленения латеральной и медиальной лодыжек является признаком переломов и травм связок. Выпот может быть идентифицирован по наличию уплотнений тканей спереди и сзади сустава.

На снимках плохо видны связки и сухожилия, однако хорошо просматривается ахиллово сухожилие. Его нормальный диаметр в среднем составляет 6 мм. Значение параметра свыше 8 мм указывает на патологию сухожилий, причинами которой могут являться дистрофическое поражение ближайших мышц, разрыв, воспалительные артропатии, послеоперационные изменения.

Ограничения и возможные осложнения после процедуры

Поскольку при рентгенодиагностике пациент испытывает воздействие потенциально опасного ионизирующего излучения, не рекомендуется проводить исследование без достаточных оснований. Однако лучевая нагрузка современных цифровых аппаратов на 80% ниже, чем при эксплуатации традиционного пленочного оборудования.

Поэтому процедура имеет небольшое количество противопоказаний:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • ожирение I степени и выше.

Функциональная рентгенодиагностика с применением экзогенных контрастных индикаторов имеет несколько дополнительных противопоказаний:

  • аллергические реакции на вводимое вещество;
  • кишечная непроходимость;
  • тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности;
  • явный сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови.

Рекомендуется ограничить количество рентгенологических диагностических процедур детям младше 14 лет. Профилактические исследования можно проводить не чаще 1 раза в год по назначению врача.

Осложнения после диагностики могут возникнуть, если была превышена оптимальная доза облучения. В этом случае наблюдаются временные или необратимые изменения состава крови, интоксикация, ослабление иммунитета. Однако современные цифровые методы рентгенографии исключают подобное развитие событий.

Уход после рентгенографии

После рентгенодиагностики можно возобновить привычную деятельность, т. к. плановая процедура с соблюдением норм облучения не вызывает побочных явлений.

При использовании экзогенных контрастных агентов рекомендуется увеличить употребление жидкости, которая способствует быстрому выведению этих веществ из организма. Если после рентгенографии появились боль, отек, покраснение в точке инъекции, нужно обратиться за помощью к врачу.

Почему стоит обратиться в клинику «Меддиагностика» в Киеве

Многолетний практический опыт позволяет клинике «Меддиагностика» в Киеве предлагать клиентам оптимальное соотношение качества и стоимости исследований. В лечебно-диагностическом центре можно получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья и пройти лечение под контролем профессионалов.

Стоимость услуг

Записаться на приём Как проехать
Лечебно-диагностический центр «Меддиагностика»
Записаться
Позвонить
Как проехать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: