Деформирующий артроз коленного сустава или гонартроз – это постепенная потеря суставом гиалинового хряща. Хрящ постепенно теряет свою высоту, плотность, происходит его разволокнение. Он истончается и со временем полностью исчезает. Кость лишается мягкой защитной прокладки. Это приводит к нагрузке на замыкающую пластину суставной поверхности кости, которая хорошо иннервирована. Поэтому возникает боль.
Коленный сустав является одним из наиболее поражаемых. Объясняется это тем, что колено подвергается ощутимым нагрузкам при ходьбе, беге, подъеме тяжестей. При этом колено имеет сложное строение. Движение возможны только в одной плоскости. Любое неловкое (вне привычной плоскости) движение может привести к травме мягких тканей колена и послужить причиной развития артроза.
Причины развития заболевания
До сих пор ученые не смогли выяснить точные причины, из-за которых развивается гонартроз. Однако, есть различные факторы, способствующие болезни:
- воспаление в суставе (артрит). Любой артрит со временем может трансформироваться в артроз. Этому в Центре Меддиагностика, есть немало примеров.
- после перенесенных травм может развиваться остеоартроз;
- у людей с повышенной массой тела суставы подвергаются большей нагрузке, что становится причиной гонартроза крупных суставов на нижних конечностях. Кроме того, лишний вес может привести к прогрессирующему развитию болезни;
- иногда основным фактором может стать наследственность. Некоторые больные имеют дефектный ген, несущий ответственность за рост хрящевой ткани. В итоге ее отличает низкая устойчивость к повреждению;
- если есть заболевания, при которых нарушается обмен веществ, внутри сустава откладываются кристаллы, в результате чего хрящ разрушается.
Различной степени выраженности артроз коленного сустава встречается у 20% населения планеты.
 |
 |
| На рентгенографическом снимке слева здоровые колени. | На рентгенографическом снимке справа артроз левого колена. |
Симптомы артроза коленного сустава
Развитие симптомов артроза колена происходит медленно, длится этот процесс не один год.
Чаще всего человек жалуется на:
- отекший коленный сустав;
- хруст в процессе ходьбы;
- боли, усиливающиеся при движении;
- утреннюю скованность, которая со временем проходит и наступает некоторое облегчение.
Коленный артроз проявляется болью. Но не всегда означает наличие гонартроза. Всегда нужно выяснять причину боли в колене.
Диагностика
Распознавание артроза имеет свой алгоритм: наиболее информативен рентген колена. Для уточнения диагноза больной должен пройти УЗИ-диагностику с целью исключения артрита и измерения высоты суставного хряща. МРТ также может показать артроз. Но наиболее информативен рентген.
Артроз колена развивается при перегрузках (микротравмы), после травм связок, хряща, мест прикрепления мышц. Для развития артроза в колене должна иметь место предрасположенность: нестабильность сустава, исходное воспаление (артрит), конкретная травма, сниженная двигательная активность.
Задача доктора определить причину боли в колене, либо выявить предрасположенность к артроза. Для этого важна своевременная диагностика. Своевременно установленный диагноз и принятые меры позволяют не дать развиться заболеванию.
Лечение артроза коленного сустава
Лечение гонартроза лучше проводить на начальных стадиях заболевания – первой и второй. Такая тактика позволяет сохранить сустав. Методы лечения – плазмотерапия (аутоплазма, обогащенная тромбоцитами), физиотерапия, медикаменты, стабилизация сустава за счет мышц, снятие воспаления, стимуляция регенерации хрящевой ткани (плазмотерапия, коррекция трофики хряща путем воздействия электромагнитого поля), работа с источниками боли в суставе (ударно-волновая терапия) и др. Обязателен аппаратный контроль эффективности лечения (рентген, УЗИ для оценки состояния суставного хряща).
Эффективным лечение артроза коленного сустава может быть только при верном диагнозе.
