Коленный сустав, сформированный бедренной костью и большеберцовой костью, является одним из самых сложных суставов человеческого скелета.
Его особенностью является то, что суставные поверхности этого сустава некогруэнтны между собой, то есть не совпадают. В остальных суставах, например, если одна из костей, формирующих сустав, имеет округлую головку, то другая кость имеет полукруглую выемку, точно повторяющую форму и размеры головки.1
Для того чтобы устранить эту особенность коленного сустава, эволюция создала между костями, из которых состоит сустав, хрящевую «прокладку», компенсирующую несовпадение суставных поверхностей. Эта «прокладка» называется мениск.
Мениски разделяются на медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Нормальный мениск на МРТ–изображениях выглядит однородным, с пониженным сигналом, то есть темным. Вид нормального мениска представлен на рисунке №1. Стрелкой указан задний рог, в виде треугольного, темного участка, однородной структуры. Спереди визуализируется передний рог.
Мениск состоит из достаточно непрочного хрящевого материала и поэтому чувствителен к повреждениям. Бывает достаточно подвернуть ногу в коленном суставе, например, при подъеме на лестницу, чтобы повредить мениск.
Диагностика повреждений мениска коленного сустава
В диагностике поврежденного мениска коленного сустава в современной медицине ведущую роль играет магнитно–резонансная томография. Только после МРТ возможно более индивидуально и точно планировать вид лечения: лечить консервативно или оперативно, а при оперативном лечении выбрать оптимальный вариант операции. Помогает в диагностике повреждений мениска и ультразвуковое исследование (УЗИ).
На рисунке № 2 представлена картина повреждения мениска — выглядит в виде широкой светлой линии пересекающей практически весь мениск.
Дмитрий Олегович Ротань
