Предстательная железа (простата) — один из наиболее уязвимых органов у мужчин.
Простата – железа. Она состоит из двух долей. Каждая доля содержит в себе 20-30 железок. Каждая из этих железок имеет проток. Протоки открываются в просвет мочеиспускательного канала.
Железы производят секрет, который является составной частью спермы. Секрет необходим для лучшего продвижения сперматозоидов. Секрет содержит специальные ферменты.
В большинстве случаев заболевания предстательной железы протекают бессимптомно. Жалобы появляются, как правило, при запущенной аденоме или раке.
Причиной аденомы
Причиной аденомы и ее перерождения в рак может быть простатит. Простатит – воспаление предстательной железы, чаще инфекционного характера. Аденома или рак простаты в запущенных случаях тяжело поддается лечению. Простату, пораженную раком, как правило удаляют хирургически, после чего проводят лучевую терапию или химиотерапию.
К сожалению, аденома или рак простаты, чаще никак себя не проявляют на ранних стадиях. Чаще аденома или рак выявляются на поздних стадиях и приходится прибегать к радикальному хирургическому вмешательству.
Наглядным примером может служить случай с пациентом клиники «Меддиагностика». Физически крепкий и на первый взгляд вполне здоровый человек 70 лет. Достаточно активный, с сохраненной половой функцией и без каких-либо внешних проблем со стороны предстательной железы. Обратился с жалобами на боли в области сердца. При УЗИ обследовании был выявлен атеросклероз сосудов. Для выяснения причин атеросклероза провели в том числе УЗИ предстательной железы. УЗИ выявило гиперплазию (разрастание железы или аденома) транзиторных зон предстательной железы.
Размер аденомы был значимым — справа-13 куб. см., слева-14 куб.см. Аденома таких размеров, как правило, сопровождаются урологическими расстройствами: ночные подъемы в туалет, частичная задержка мочи и др. В 70 лет такая находка нередкое явление и вполне могла бы быть расценена, как окончательный установленный диагноз: аденома предстательной железы. Обычно такую аденому лечат хирургически.
Если бы не одно «но»: доктор при помощи УЗИ увидел слева в периферической зоне предстательной железы подозрительный участок, похожий на злокачественное перерождение ткани (рак).
Для уточнения диагноза в клинике было проведена МРТ-исследование с контрастным усилением. Контрастное вещество накопилось именно в этом участке простаты, что характерно для рака. Ниже приведены МРТ простаты нашего пациента в разных режимах исследования. Использование таких режимов возможно только на современном МРТ-оборудовании с высокой разрешающей способностью.
Положительной новостью для нашего пациента было то, что участок рака в простате был ограниченным. Опухоль не выходила за пределы простаты, не затрагивала близлежащие ткани и лимфатические узлы. Процесс был выявлен вовремя и дал шанс для жизни нашему пациенту. На такой стадии ракового перерождения железы еще возможно решить вопрос локально и с минимальными потерями.
Что было бы, если бы рак не выявили своевременно?
Через полгода или год имело бы место разрастание опухоли и, скорее всего, метастазирование. К сожалению поздние стадии рака лечатся плохо и прогноз, как правило, неблагоприятный.
Вот такая поучительная история, которая лишний раз показала, что за здоровьем нудно следить: своевременно обследовать критические для развития патологии органы, включая предстательную железу.
Что ждет нашего пациента?
Химиотерапия в сочетании с лучевой терапией. Безусловно, после такого лечения можно поставить точку с половой функцией. А если бы пациент был обследован годом или два ранее, скорее всего такого плачевного результата не было бы.
В медицине есть постулат, который красной нитью отражает чаяния больного и доктора: болезнь легче предупредить, нежели бороться с заболеванием в его расцвете.
Что нужно для того, чтобы быть здоровым и активным, чтобы сохранить качество жизни на долгие годы?
- Поступать, как поступают японцы. В стране Восходящего солнца смертность от рака снизилась на 60% после внедрения обязательных профилактических осмотров. Речь идет о реальных профилактических осмотрах с использованием технологичного медицинского оборудования (не визуальный и лингвистический контакт с доктором «для галочки»). В эти осмотры входит и регулярное обследование предстательной железы.
- Профилактическое контрольное обследование органов наиболее подверженных изменениям. К таковым относятся – простата у мужчин и гинекологическая сфера у женщин, сердце, сосуды на предмет атеросклероза и эндоваскулита, мозг с сосудами, УЗИ скрининг органов брюшной полости, кишечник с желудком. Лабораторный скрининг.
Что нужно для здоровья простаты?
- УЗИ предстательной железы.
- Общий анализ мочи и крови, посевы сока простаты и мазков
- При подозрении на перерождение предстательной железы показана МРТ простаты с контрастным усилением, в более запущенных ситуациях ПЭТ-КТ для выявления отдаленных очагов.
Болезнь легче предупредить, нежели лечить и спасать