Болезни костей и суставов появляются в основном у пенсионеров. По данным исследований, в 85% случаев спондилоартроз находят у пациентов из категории 60+, в остальных он встречается у людей моложе 35 лет.
В этой статье:
Спондилоартроз – что это за болезнь
Это опасное дегенеративное изменение тканей, затрагивающее все части дугоотросчатых суставов, включая хрящи, кость, связки и мышцы вокруг. Данное явление принято считать одним из видов остеоартроза. При выраженном поражении у человека проявляются неврологические нарушения. Если вовремя их не вылечить, то сустав потеряет функциональность, из-за чего его придется удалить.
Причины возникновения
Факторы развития нарушения кроются в естественном возрастном изменении ткани. Уже после 25 лет количество синовиальной жидкости снижается, поэтому хрящи теряют прочность и гибкость.
Кроме того, важное значение в зарождении спондилоартроза играет малоподвижный образ жизни. В таком случае суставы получают слишком мало питания и разрушаются. Даже у молодых людей встречаются предпосылки для развития опасной болезни.
Также повышают риск возникновения дегенеративных процессов следующие болезни:
- Остеохондроз.
- Тяжелые травмы позвоночника (особенно подвывихи суставов).
- Неправильное строение скелета, например сакрализация, люмбализация, асимметричное расположение дугоотросчатых суставов.
- Ожирение.
- Аутоиммунные патологии.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы и первые признаки
Главным признаком спондилоартроза является болевой синдром в поврежденном отделе позвоночника. Он чаще всего имеет ноющий характер, может отдавать в ноги и руки или усиливаться при долгом нахождении в одной позе. После небольшой разминки боль ослабевает.
Возникновение синдрома можно объяснить следующими причинами:
- компрессией нервных окончаний;
- суставной болью;
- болью в мышцах, которая обостряется при надавливании.
Кроме того, у пациентов иногда обнаруживают утреннюю скованность. Она связана с разрастанием остеофитов. На первых этапах развития болезни уже через час человек может свободно двигаться, а на поздних функциональность позвонков ограничена в течение всего дня.
Основные виды
У патологии есть только 3 основных вида, которые выделены по месту локализации. Они тоже подразделяются, но уже на основе сопутствующих заболеваний или разрушений.
Шейный спондилоартроз
Этот тип поражает маленькие подвижные суставы шеи. Он возникает в основном у людей старше 50 лет, однако у молодых встречается не менее часто. У последних появление спондилоартроза связано с травмами, аномальным развитием скелета.
Шейный тип крайне редко бывает изолированным и сочетается со спондилезом, остеохондрозом.
Дегенеративные изменения провоцируют возникновение разных симптомов, например неврологические расстройства, ухудшение кровоснабжения мозга, потемнение в глазах.
Грудной спондилоартроз
Грудной тип патологии затрагивает гиалиновый хрящ и другие части фасеточных суставов. Он диагностируется редко, только на последних стадиях заболевания, и возникает из-за тяжелых травм, нарушения осанки, хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
При повреждении грудного отдела у пациента отмечают:
- Сильную боль в груди, особенно после занятий спортом, прогулок. В запущенной стадии она сохраняется независимо от активности.
- Дискомфорт, усиливающийся при смене погоды.
- Снижение подвижности позвонков вплоть до 100%.
- Неприятные ощущения после глубокого вдоха.
- Атрофирование мышц спины.
Спондилоартроз поясничного отдела
Он выявляется крайне часто у людей, связанных по роду деятельности с сидячим образом жизни, имеющих травмы кобчика и т.д.
Симптомы:
- Боль. На начальной стадии почти не мешает пациенту, но на последних не утихает, из-за чего проблемы возникают даже при лежании.
- Высокая утомляемость спины.
- Головокружение.
- Головная боль.
- Парестезия. Это ощущение, что по телу ползают насекомые. Оно возникает из-за неврологических изменений.
Стадии развития заболевания
Клинические этапы развития:
- Первая. Боль отсутствует, появляется нарушение в паравертебральных связках.
- Вторая. Разрушаются фиброзные кольца межпозвоночных дисков, развивается болевой синдром, возникает скованность.
- Третья. Растут остеофиты, повреждается связочный аппарат.
- Четвертая. Происходят структурные изменения суставов, циркуляция крови происходит иначе.
К какому врачу обратиться
Чтобы правильно выбрать специалиста, нужно обратить внимание на источник и характер боли:
- При воспалительном или дистрофическом процессе в суставах следует посетить ревматолога.
- Ортопед-травматолог изучит состояние тканей на первых стадиях, когда еще не произошло развитие сопутствующих патологий.
- Если деформация костей и суставов оказала влияние на нервные сплетения, необходимо обследоваться у невролога.
Методы диагностики
Для точно определения первопричин и места локализации дегенеративных процессов проводят рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ. При исследовании очагов воспаления рядом с дугоотросчатыми суставами используют радиоизотопное сканирование спины.
А для обнаружения синдрома позвоночной артерии применяют МСКТ-ангиографию. В редких ситуациях вводят диагностические блокады.
Если у пациента произошло уменьшение или полное исчезновение болевого синдрома, то у него точно есть спондилоартроз.
Оборудование Центра для диагностики
Способы лечения
Методику лечения выбирает врач в соответствии с тяжестью повреждений тканей, наличием сопутствующих болезней. Чаще всего специалисты ограничивают его медикаментозным курсом, а хирургическое вмешательство проводят только в самых крайних случаях, когда сустав невозможно восстановить.
Лечение спондилоартроза
Лечение спондилоартроза проводится согласно установленного диагноза и выявленной причине, которая привела к его появлению
- При выявлении причины спондилоартроза ее нужно устранить.
- Снять вторичное воспаление в суставе.
- Улучшить подвижность в суставе.
- При нестабильности сустава – нужно сустав позвоночника стабилизировать.
- Улучшить питание хряща, постараться частично или полностью восстановить хрящ.
Почему стоит обратиться в клинику «Меддиагностика» в Киеве
Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии, при котором расположен Центр «Меддиагностика» разработал и на протяжении последних более чем 12 лет применяет уникальный метод лечения и профилактики артрозов суставов, в том числе спондилоартроза. Метод называется «Артротерапия». Он позволяет улучшить питание хряща и в большинстве случаев восстановить его упругие характеристики. Таким образом – улучшить функцию сустава при спондилоартрозе.
Кто диагностирует и лечит боли в суставах
Отзывы о лечении суставов в Центре «Меддиагностика»
Медикаментозная терапия
Больному назначают комплекс препаратов, которые в комбинации решают проблемы, связанные с болью, спазмами в мышечной ткани и разрушением хрящей. Перечень лекарств подбирает вертебролог.
Он может включать:
- НПВС.
- Спазмолитики.
- Кортикостероиды.
- Миорелаксанты.
- Хондропротекторы.
- Витамины.
Из-за медленного восстановления суставов первую оценку можно провести только через 1–2 месяца. Если человек чувствует боль после приема пероральных таблеток, ему вводят блокады со смесями из глюкокортикостероидов и т.д.
Немедикаментозная
Немедикаментозные методики направлены на:
- Снятие спазмов (в таком случае помогают мануальное лечение и электронейростимуляция).
- Поддержание и повышение подвижности суставной ткани (используется лечебная физкультура).
При возникновении депрессивных и тревожных состояний рекомендуется посещение психотерапевта и групповых занятий ЛФК.
Хирургический способ
К нему прибегают крайне редко.
Для лечения спондилоартроза проводят деструкцию фасеточных нервов с помощью:
- радиочастотной абляции;
- криокоагуляции;
- лазерной вапоризации.
Противопоказания при спондилоартрозе
Пациентам со спондилоартрозом запрещены:
- Нагрузки на суставы. Необходимо отказаться от длительного нахождения в одной позе, подъема тяжестей. Для разгрузки желательно использовать трость и ортопедическую обувь.
- Избыточный вес. В таком случае человеку назначают диету.
- Занятия спортом. Подразумеваются резкие движения (такие присутствуют в контактных видах спорта, борьбе), бег на длительные дистанции, подъем штанги, гантелей.
Возможные осложнения
Если не начать лечение вовремя, то у человека появятся:
- Межпозвоночные грыжи.
- Паралич.
- Сколиоз.
- Тромбоз.
А в запущенной стадии пациент становится инвалидом, т.к. никакие современные методики не способны спасти ткани при структурном изменении всего сустава.
Профилактические мероприятия
Профилактика показана как пожилым здоровым людям, так и больным (для замедления прогрессирования патологии).
Рекомендации:
- Поддерживать нормальный вес.
- Регулярно заниматься спортом, например плавать, делать утреннюю разминку.
- Принимать витамины для здоровья костей.
- Избегать травм позвоночника, суставов или своевременно лечить их.
- Носить ортопедическую обувь, подобрать правильный матрас.
Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение спондилоартроза проводится в Центре «Меддиагностика» по адресу г. Киев, переулок Строителей, дом 4, левый берег, 250 м от метро Дарница.
Доктор медицинских наук по специальности «Неврология», высшая категория по специальности «травматология-ортопедия»