ВСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОДНОМ ЗДАНИИ
АКЦИЯ! Пакет услуг «МРТ + консультация доктора ортопеда-вертебролога» скидка 10% ❱❱❱

Лечение сколиоза позвоночника в Киеве (Украина)

Мы успешно лечим сколиоз у детей более 38 лет, с 1982 г.
Автор метода — сотрудник клиники,
доктор-ортопед Е.В.Тулинова 

Пример лечения нарушенной осанки (сколиотической осанки) в Центре «Меддиагнтсика»

Пример 10-дневной работы с нарушением осанки у девушки 15 лет, которую беспокоили боли в спине.

Лечение сколиоза позвоночника в Киеве (Украина)

NB! Об авторе самого эффективного в мире метода лечения сколиоза, который активно использует Центр «Меддиаоностика». Читать больше:
Еще в прошлом веке (80-90-е годы прошлого столетия) нами были изучены принципы формирования сколиозов и искривлений позвоночника.Клиника была первой в CCCР и остается лидером по нехирургическому лечению сколиозов у детей с применением манипуляционных техник и эксклюзивных стабилизирующих позвоночник методик.

Основатель наиболее эффективного в мире метода нехирургической коррекции сколиозов у детей — доктор-ортопед Тулинова Елена Викторовна.

С 1982 по 1985 годы — сотрудник научно-исследовательской лаборатории проблем остеохондроза позвоночного столба при Киевском медицинском институте им. А.А.Богомольца (Сейчас – Национальный медицинский университет). 

В настоящий момент Тулинова Е.В. работает в Канаде.

Публикации Тулиновой Е.В. по лечению сколиоза (ХХ столетие):

Как лечить сколиоз и нарушение осанки у детей?

Диагностика, лечение и реабилитация сколиоза по стандартам Центра «Меддиагностика» (Киев, Украина) это замкнутый цикл, который включает:

  1. Клиническая и аппаратная (рентген) диагностика
  2. Максимально возможное выпрямление позвоночника
  3. Стабилизация позвоночника с использованием разработанных нами принципов физической реабилитации (без хирургии).

С чего начинать лечение сколиоза. Диагностика и лечение сколиоза в Киеве

Первый и обязательный шаг в лечении сколиоза – это рентген позвоночника. Рентген необходим для уточнения природы сколиоза, степени деформации (стадия сколиоза), а также для уточнения нестабильности.

NB! Высокая нестабильность позвоночника при сколиозе, как правило, говорит о возможности быстрого прогрессирования деформации.

Лечение сколиоза позвоночника в Киеве (Украина)

 

Рентгенологическую оценку проводит доктор-рентгенолог Центра «Меддиагностика» с учетом 40-летнего опыта лечения клиникой сколиозов. Пациенту будут выданы рентгеновские снимки на пленках (при желании — на CD-носителе). Доктор рентгенолог сформулирует следующий шаг в лечении данного конкретного случая сколиоза.

NB! Рентген с анализом деформаций позвоночника при сколиозе – это обязательное обследование, без которого доктор-ортопед не имеет права начинать лечение. Только рентген позволят в ближайшие месяцы отследить эффективность лечения сколиоза.

NB! МРТ не заменяет рентген. На МРТ невозможно увидеть детали, особенности деформации позвоночника, а также нет возможности установить стадию (степень) деформации и нестабильность позвоночника. МРТ проводят при подозрении на патологию нервной системы, которая могла привести к развитию сколиоза.

Доктор ортопед (вертебролог) оценивает состояние позвоночника, определяет характер и степень деформации при помощи осмотра и тестирования позвоночника. Сопоставляет данные осмотра с данными рентген-обследования.

Стоимость услуг

Функциональная рентгенография позвоночника (диагностика сколиоза) 655,00 грн.
Консультация врача ортопеда (вертебролога) первичная 600,00 грн.

Лечение заключается в уменьшении подвижности в гипермобильных («разболтанных») сегментах позвоночника и увеличение объемом движений в блокированных сегментах. Это проводит доктор ортопед-вертебролог Центра и его помощник-реабилитолог, прошедшие специальную подготовку в области вертебрологии и нехирургического лечения деформаций позвоночника.

Курс физической реабилитации включает в себя коррекцию осанки и стабилизацию спины. Для этого используются специальные методы тренировки определенных мышц и мышечных групп спины. Наша тактика, которая опробована на протяжении более чем 35 лет, позволяет максимально восстановить ось позвоночника.

Такой подход к лечению сколиоза был разработан ортопедом-травматологом нашей клиники Е.В.Тулиновой еще в 80-х годах прошлого столетия. В настоящий момент доктор Е.В.Тулинова работает в Канаде.

Лечение сколиоза в Канаде.

В Центре «Меддиагностика» также проводят социальную адаптацию детей с выраженными деформациями: учат их самокоррекции, уменьшающей внешние проявления сколиоза, подбору одежды, оптимизации бытовых нагрузок, социальной адаптации и др. Лечение сколиоза в Киеве (Украина) имеет давнюю историю. Методы и подходы опробованы десятилетиями и доказали свою эффективность у сотен и тысяч маленьких пациентов.

Поможет ли ношение корсета при лечении сколиоза и нарушении осанки?

Корсет уменьшает деформацию позвоночника только на время его ношении. При этом корсет не лечит сколиоз. Дело в том, что корсет механически поддерживает позвоночник. При этом мышцы расслаблены и мало работают. Поле снятия корсета позвоночник принимает искривленную исходную форму (ослабленные мышцы не способны удержать позвоночник). Вылечить сколиотическую деформацию позвоночника корсетом еще никому не удалось. Самый эффективный способ стабилизации позвоночника при сколиозе и нарушенной осанке – это формирование собственного мышечного корсета. Разработанные клиникой методы физической реабилитации позволяют достаточно укрепить мышцы спины с тем, что бы они активно поддерживали позвоночник.

Самый эффективный способ стабилизации позвоночника при сколиозе и нарушенной осанке – это формирование собственного мышечного корсета.

Кто сегодня лечит сколиоз в Центре «Меддиагностика».

Гонгальский Владимир Владимирович
Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Шитюк Михаил Юрьевич
Врач ортопед-травматолог, вертебролог
Титаренко Елена Валентиновна
Специалист в области физической реабилитации, методист ЛФК
Копыл Евгений Геннадиевич
Ортопед-травматолог, вертебролог

Оборудование, которое используется в Центре для диагностики сколиоза и сопутствующих проблем

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла
МРТ открытого типа Hitachi 0.4 тесла
УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50
Цифровой рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

Диагностика и лечение у нас проводятся в одном здании.

В чем коварность сколиоза?

Коварность сколиоза заключается в том, что родители замечают его поздно и начинают бить тревогу, когда у ребенка позвоночник уже заметно деформирован. Очень быстрое развитие сколиоза начинается с момента начала полового созревания — с 7 лет. До 10 лет ребенок быстро растет. В этот период искривление позвоночника может увеличиться с 1 степени до 2-й, и даже — до 3-й степени. Выраженное искривление может стать заметным всего за полгода.

Искривление позвоночника еще не значит, что это сколиоз. Это может быть и нарушение осанки.

Чем отличается сколиоз от сколиотической осанки?

Основным признаком сколиоза является характерная торсия (скручивание) позвонков. Торсия видна только на рентгеновских снимках. Аппараты, которые оценивают внешнюю деформацию, малоэффективны ввиду невозможности определить с их помощью характер и степень искривлений отдельных позвонков. В том случае, если на рентгенограммах торсии нет, такую деформацию нельзя называть сколиозом. Скорее — это сколиотическая осанка, которая легче лечится и компенсируется.

Итак, Сколиоз — это искривление позвоночника, которое видно во фронтальной плоскости (если смотреть на туловище спереди или сзади).

Сколиоз бывает S-образные (похож на латинскую букву S) и С-образным (похож на букву С, читается, как «Ц»).

Различают 12 причин сколиоза.

Суть грамотного подхода к диагностике и лечению сколиоза состоит в том, что доктор должен понимать одну важную истину: сколиоз – это костная деформация, в формировании которой принимает участие нервная система и нервно-мышечный аппарат. Асимметрия мышечной тяги в различных участках позвоночника в процессе роста ведет к торсионной деформации позвонков.

Виды сколиоза
Виды сколиоза

В сколиотических деформациях скелета активно принимает участие нервная система и нервно-мышечный аппарат. Механизмы участия нервной системы в патологии позвоночника были описаны нами в многочисленных публикациях:

Наши публикации по изучению функции мышц, участвующих в фиксации и стабилизации позвоночника

Гонгальский В.В. Электрофизиологическая оценка неврологических проявлений нарушения топографии позвоночного двигательного сегмента // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1988.-N11.-С.43-46.

Гонгальский В.В. Клинико-электро-физиологическая оценка неврологических проявлений остеохондроза позвоночного столба // Врачебное дело.-1988. – N11.-С. 83-85. (соавт Мачерет Е.Л., Лысенюк В.П.).

Гонгальский В.В. Куфтырева Т.П. Динамика ранних микроциркуляторных расстройств в спинном мозге при экспериментальном остеохондрозе // Областная научно-практическая конференция «Здоровье человека интенсивной промышленной зоны»: Тезисы докладов. – Днепропетровск,1989.-Ч.2.-С.57-58.

Гонгальский В.В., Андреенко Т.В. Ультраструктурная характеристика ранних мышечнотонических реакций глубоких коротких мышц спины при экспериментальном остеохондрозе // Областная научно-практическая конференция «Здоровье человека интенсивной промышленной зоны: Тезисы докладов. – Днепропетровск, 1989.-Ч.2.-С.60 -61.

Гонгальский В.В. Динамика нейротрофических изменений в сером веществе спинного мозга при экспериментальном остеохондрозе позвоночного столба // Проблемы экспериментальной легочно-сердечной недостаточности: Тезисы докладов. – Киев,1992.-С.67.

Гонгальский В.В. Ультраструктурная характеристика сократительных структур при экспериментальном остеохондрозе позвоночного столба // Применение электронной микроскопии в медицине: Тезисы докладов. – Киев, 1992.-С.16.

Гонгальский В.В. Андреенко Т.В. Изменения мышечной ткани при вертеброгенных миофасциальных синдромах // Нейрофизиология. – 1992. -Т.24. -N3. -С.298-366.

Гонгальский В.В., Куфтырева Т.П. Нейротрофические расстройства спинного мозга при дистонии позвоночного двигательного сегмента // Нейрофизиология. – 1992. — Т.24.- №6.- С. 667-672.

Гонгальский В.В. Активная мышечная фиксация позвоночника при его нестабильности // Медицинские проблемы физической культуры. К., 1993.-С.34.

Гонгальский В.В. Активная мышечная фиксация позвоночника при его нестабильности // Медицинские проблемы физической культуры. К., «Здоров’я», 1993.-N12.-С.64-70.

Гонгальский В.В., Зозуля І.С. Неврологічні прояви нестабільності хребта у віковому аспекті // Збірник наукових праць співробітників, присвячений 75-річному ювілею КІУЛ. Київ, 1993. – С.66-67.

Гонгальский В.В. Дисфункция нервно-мышечного аппарата при рефлекторных вертеброгенных расстройствах на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника // Ортопедия, травматология и протезирование: Республиканский межведомственный сборник. К.,»Здоров’я», 1993. – Вып.23. – С.62-65.

Гонгальский В.В. Природа вертеброгенного миофасциального болевого синдрома // Ортопедия, травматология и протезирование: Республиканский межведомственный сборник. К., «Здоров’я», 1993. – Вып.23.- С.65-68.

При этом мы доказали, что асимметричная тяга околопозвоночных мышц приводит в процессе роста к деформации позвонков, формирует сколиотическую осанку и даже развитие сколиоза:

Гонгальский В.В. Ранние сегментарные неврологические проявления остеохондроза грудного отдела позвоночного столба // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. 1990.-18с.

Стадии (степени) сколиоза

  • Искривление позвоночника до 10 градусов – это 1 степеньсколиоза.
  • Искривление от 11 до 25 градусов – это 2 степень сколиоза.
  • Искривление от 26 до 50 градусов – это 3 степеньсколиоза.
  • Искривление более 50 градусов – это 4 степеньсколиоз.

Что нужно для лечения сколиоза?

  1. Сколиоз – заболевание не только ортопедическое, но и неврологическое. Заболеванием должен заниматься доктор со знаниями не только ортопедии, но и неврологии.
  2. Диагностика сколиоза – это осмотр доктора и обязательное проведение рентгенографии позвоночника с осевой нагрузкой и без нее (функциональные снимки)

Лечение сколиоза позвоночника в Киеве (Украина)

  1. Выявлять сколиоз лучше на начальных стадиях его развития при профилактических осмотрах до полового созревания ребенка (7-8 лет и раньше), когда искривление минимальное и есть шанс не дать ему развиться. Маленький ребенок как «пластилин». При грамотном подходе ему можно «вылепить» ровную спину. Если родители сами заподозрили искривление позвоночника, нужно обратиться в учреждение, где есть не только доктор–ортопед, но и рентген аппарат.
  2. В более позднем возрасте (после полового созревания) ситуацию также можно исправить. Главное – использовать резерв роста ребенка. Окончательное формирование скелета заканчивается в 22-23 года. До этого времени деформирование можно уменьшить.
  3. При сколиозе категорически противопоказаны все виды вытяжения (активные аппаратные и пассивные при помощи наклонных поверхностей и шведских стенок). Вытяжение при таком заболевании усиливает нестабильность.
  4. Сколиотическая деформация много эффективнее компенсируется за счет собственного мышечного корсета, нежели ношением различных ортопедических корсетов. Тем более ортопедические изделия создают сложности с одеждой, травмируют кожу и ведут к гипотрофии или атрофии мышц.
  5. Нельзя проводить мануальную терапию позвоночника без адекватной мышечной стабилизации позвоночника
  6. Сколиозом нужно активно заниматься. Не только для того, чтобы уменьшить искривление. Дело в том, что любая некомпенсированная деформация позвоночника имеет тенденцию к:
  • прогрессированию сколиоза
  • появлению болей со временем,
  • нарушению функции внутренних органов
  • развитию комплекса неполноценности из-за деформаций

Лечить и компенсировать сколиоз можно эффективно в любом возрасте.

Особенности диагностики сколиоза

Процесс не простой. Только одной визуальной констатации наличия искривления мало для установления диагноза и выбора тактики лечения сколиоза. Даже если эта визуализация проводится при помощи различных новомодных компьютерных систем, которые, к сожалению, не позволяют видеть структурные компоненты отдельных позвонков и характер искривления.

Для диагностики сколиоза необходимы:

  1. ортопедический осмотр.
  2. Рентгенологическое обследование позвоночника – главный метод диагностики сколиоза и отслеживания динамики сколиоза при его лечении.

 

Лечение сколиоза позвоночника в Киеве (Украина)

  1. Оценка неврологического статуса пациента (для исключения патологии нервной системы, которая влияет на развитие заболевания: парезы, параличи как явные, так и скрытые; проводниковая симптоматика и др.).
  2. Учет обменных процессов (для исключения деформации отдельных позвонков, обусловленных нарушением функции костной ткани). Например, сколиоз при синдроме Морфана, нарушениях кальциевого обмена, дисплазии костной ткани.
  3. Учет локальных врожденных деформаций тел позвонков (например, врожденные клиновидные позвонки, добавочные ребра и иные врожденные дефекты). Наличие врожденных изменений меняет представление о биомеханике позвоночника и заставляет выбирать индивидуальные подходы к лечению.

На протяжении последних 35 лет сотрудниками Центра «Меддиагностика» отработаны четкие стандарты диагностики, методы лечения и профилактики сколиоза.

Главное для успешного лечения сколиоза – это понимание не только ортопедических деформаций. Сколиоз ли это, или только нарушение осанки?

NB! МРТ для диагностики сколиоза малоэффективный метод. Его используют при выявлении неврологических или иных расстройств при сколиозе.

Лечение сколиоза

Начинать лечить сколиоз лучше до полового созревания ребенка (до 7-8 лет), когда деформация минимальная и есть шанс не дать ей развиться. Маленький ребенок, как «пластилин». При грамотном подходе ему можно «вылепить» ровную спину.

Тактика лечения сколиоза предусматривает восстановление равномерной подвижности в сегментах позвоночника, устранение функциональных блоков в критических зонах позвоночника. Крайне важным является обеспечение симметричности работы мышц и групп мышц. Это возможно обеспечить путем снятия т.н. ирритации с мышечно-суставных комплексов за счет восстановления подвижности в дугоотросчатых суставах позвоночных сегментов и в реберно-позвонковых сочленениях.

Асимметрия мышечной тяги в различных участках позвоночника и неравномерность статической нагрузки ведут к торсионной деформации позвонков в процессе роста.

Тулинова Е.В. Сколиоз и деформирующий спондилез, как проявления остеохондроза позвоночного столба//Материалы Х итоговой научной конференции молодых ученых и специалистов Киевского медицинского института. Киев, 1984, С.96-98.  (соавторы Сувак В.В., Максименко С.М.)

Каждый вид сколиоза требует дифференцированного подхода. Если, к примеру, у пациента есть клиновидная деформация одного из позвонков – тактика лечения одна. При сопутствующей неврологической симптоматике – тактика кардинально меняется. Наличие нервно-мышечной патологии определяет необходимость работы с мышечной составляющей опорно-двигательного аппарата.

Эффективность лечения сколиоза зависит от правильно установленного диагноза и контроля состояния деформации в процессе лечения.

Что нельзя делать при сколиозе? Показано ли вытяжение при сколиозе?

Важно:

  1. При сколиозе категорически противопоказаны все виды вытяжения (активные аппаратные и пассивные при помощи наклонных поверхностей и шведских стенок). Вытяжение при сколиозе усиливает нестабильность.
  2. Сколиотическая деформация много эффективнее компенсируется за счет собственных мышц, нежели ношением ортопедических корсетов.

Тем более ортопедические изделия создают сложности с одеждой, травмируют кожу и ведут к гипотрофии или атрофии мышц.

  1. Нельзя проводить мануальную терапию позвоночника без адекватной мышечной стабилизации позвоночника.

Где диагностировать и лечить сколиоз в Киеве

Клиника в Киеве, которая диагностирует и лечит сколиоз. Диагностика и лечение сколиоза без операции, а также болей в позвоночнике проводится в Центре «Меддиагностика», г.Киев, левый берег, 250 метром от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

д.м.н., проф. НМУ В.В.Гонгальский

Читать больше о лечение сколиозов у детей и взрослых »»

Врачи

Гонгальский Владимир Владимирович
Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Шитюк Михаил Юрьевич
Врач ортопед-травматолог, вертебролог
Титаренко Елена Валентиновна
Специалист в области физической реабилитации, методист ЛФК
Копыл Евгений Геннадиевич
Ортопед-травматолог, вертебролог

Акции

Лечебно-диагностический центр «Меддиагностика»
Записаться
(044) 339-90-20