Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ІВЧГ) – це підвищений тиск у голові. Вона виникає через накопичення спинномозкової рідини навколо мозку і може впливати на зір, викликати головний біль, нудоту або дзвін у вухах.
Довгий час вважалося, що причина цього стану невідома. Звідти і назва «ідіопатична». Попередня назва ІВЧГ – псевдопухлина головного мозку. Лікарі раніше (коли не було МРТ) називали її так, оскільки симптоми можуть бути схожими на прояви при пухлині головного мозку.
Клінічні дослідження Центру «Меддіагностика» довели, що причина найчастіше пов’язана з порушенням відтоку крові. Підвищений внутришньочерепний венозний тиск збільшує синтез ліквора. Наявність МРТ діагностики дозволяє встановити причини внутришньочерепної гіпертензії (ВЧГ).
При підвищеному внутришньочерепному венозному тиску синтезується більше ліквора, що призводить до збільшення рідини всередені черепа і до механічного тиску на мозок.
З’ясувалось, що цей стан в більшості випадків піддається лікуванню чи компенсації . І навіть без хірургічного втручання. Головне – провести відповідну діагностику для з’ясування причини порушень відтоку крові з порожнини черепу.
Зверніться до лікаря, якщо ви помітили такі симптоми, як зміни зору, що супроводжується головним болем або шумом у вухах, іноді – головкружіння (запаморочення).
Хто діагностує і лікує в Центрі підвищений внутришньочерепний тиск
Устаткування Центру, яке використовується для діагностики причин ВЧГ
Наскільки поширена ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія?
Вважалося, що ІВЧГ зустрічається рідко і вражає приблизно 1-2 осіб (віком від 25 до 36 років) зі 100000 у дослідженні загальної популяції. З появою на початку нульових років МРТ обладнання в Центрі з’ясувалося, що ця патологія значно поширеніша.
Чи є ІВЧГ серйозним станом?
ІВЧГ не загрожує життю. Однак симптоми можуть спричинити постійні зміни зору, які можуть вплинути на якість вашого життя, викликати запаморочення, головний біль, шум в вухах, низку неврологічних відхилень, тощо.
Лікар після проведеної діагностики може призначити лікування, щоб запобігти ускладненням.
Симптоми та причини внутрічерепного тиску
Поширені симптоми внутрічерепного тиску включають шум у вухах, роздвоєний зір та, можливо, тимчасову сліпоту і навіть деякі види серцевих аритмій. Симптоми ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії виникають, коли тиск навколо мозку підвищується.
Які симптоми ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії?
Симптоми внутрішньочерепної гіпертензії (ВЧГ) включають:
- Роздвоєний зір,
- Втома,
- Головний біль (раптовий та сильний),
- Постійний головний біль
- Втрата периферичного (бічного) зору,
- Нудота та блювання,
- Біль у плечах та шиї,
- Тимчасова сліпота або сліпі плями в зорі,
- Шум у вухах.
- Деякі види аритмій серця
Різні хвороби можуть спричиняти ці симптоми, тому зверніться до лікаря, щоб дізнатися, чи пов’язані ці симптоми з ВЧГ чи чимось іншим.
Що викликає ідіопатичну внутрішньочерепну гіпертензію?
Причиною ІВЧГ може бути блокування шляхів спинномозкової рідини для руху через мозок (шлях спинномозкової рідини) або звуження великих вен (венозних синусів) у вашому мозку. Це може призвести до застою крові і, відповідно, до збільшення в порожнині черепа. Що збільшує тиск.
Чи є ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія спадковою?
Триваються дослідження, щоб дізнатися більше про те, чи є ВЧГ спадковою (чи передається у вашій біологічній родині). Деякі люди, які мають це захворювання, повідомляють, що члени їхньої родини також мають його.
Які фактори ризику розвитку внутрішньочерепної гіпертензії (ВЧГ)?
ВЧГ може вразити будь-кого. Ви можете бути більш схильні до її розвитку, якщо ви:
- Маєте індекс маси тіла (ІМТ) вище 30,
- Ви жінка,
- Вам від 20 до 45 років.
Які ускладнення внутрішньочерепного тиску?
ВЧГ може призвести до втрати зору, якщо її не лікувати. Це незворотне. Лікар може запропонувати варіанти лікування для запобігання цьому ускладненню, тому повідомте його якомога швидше, якщо ви помітили зміни у своєму зорі. Наші клінічні спостереження довели, що зменшення ВЧГ в ряді випадків покращує зір.
Діагностика внутрішньочерепного тиску
Щоб діагностувати ВЧГ, лікар візьме ваш анамнез та проведе фізичний огляд. Він дізнається більше про ваші симптоми та призначить кілька діагностичних тестів, щоб виключити стани зі схожими симптомами. Обстеження включає:
- Оцінка неврологічного статусу пацієнта.
- Огляд очей з тестуванням полей зору для перевірки наявності сліпих зон.
- МРТ головного мозку і судин.
- УЗД дослідження кровообігу мозку.
- УЗД дослідження вмісту очниць
- тощо
Лікування внутрічерепного тиску
Мета лікування внутрічерепного тиску – зменшити тиск на ваш мозок та запобігти втраті зору. Залежно від ступеня тяжкості, ваш лікар може рекомендувати:
- корекцію кровообігу мозку з поліпшенням відтоку крові
- Прийом деяких ліків, які зменшують синтез ліквора і покращують відтік крові
- Певнії вправи і фізичні навантаження
- Контроль ваги.
- тощо
Ваш лікар визначить, який тип лікування найкращий, переглянувши результати діагностичних тестів. Вони показують ділянки вашого мозку, де можуть бути проблеми з рухом спинномозкової рідини або кровотоком. Вони також оцінять тяжкість вашого стану. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для запобігання прогресуючої втрати зору.
Які ліки призначають при внутрішньочерепній гіпертензії?
Деякі ліки можуть допомогти вам контролювати симптоми ВЧГ. Ваш лікар може призначити:
- Ацетазоламід або топірамат, щоб допомогти вашому організму виробляти менше спинномозкової рідини.
- Інший сечогінний засіб для зменшення затримки рідини.
- Вєнотоніки
- Знеболювальні засоби від головного болю.
Повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте вагітність або приймаєте протизаплідні таблетки. Лікар зможе запропонувати альтернативи ацетазоламіду та топірамату через потенційні побічні ефекти.
Хірургічне втручання при ВЧГ
У важких випадках, коли розвивається гідроцефалія (надмірна затримка ліквора в порожнині черепа) може знадобитися хірургічне втручання при ВЧГ. Хірургічні варіанти можуть включати:
Шунт. Шунт – це довга тонка трубка, що вставляється у ваш мозок для відведення надлишку спинномозкової рідини.
Стент. Стент – це невелика сітчаста трубка, що вставляється у ваш венозний синус (велика вена у вашому мозку). Стент розширює венозний синус.
Фенестрація оболонки зорового нерва. Це операція на оці, під час якої робляться невеликі розрізи навколо вашого зорового нерва, щоб забезпечити кращий дренаж спинномозкової рідини.
Контроль ваги при внутрішньочерепній гіпертензії
Щоб запобігти повторному виникненню внутрішньочерепної гіпертензії, ваш лікар може запропонувати змінити спосіб життя для покращення загального здоров’я. Дослідники припускають, що надлишок жиру в грудях і животі створює тиск, який ускладнює надходження крові з мозку до цієї області. В результаті рідина може накопичуватися в мозку та збільшувати ризик захворювання.
Прогноз розвитку захворювання
Своєчасне лікування при перших ознаках змін зору або інших симптомів може допомогти зменшити ризик ускладнень, таких як постійна втрата зору. Лікування часто успішно полегшує симптоми. Ваш лікар може надати вам найкращу інформацію про те, чого ви можете очікувати у вашій ситуації.
Бажано пройти огляд невролога, який розуміється на причинах порушення відтоку крові і ліквора.
Ваш терапевт та офтальмолог (окуліст) захочуть запланувати регулярні огляди для контролю вашого здоров’я після того, як вам буде поставлено діагноз внутрішньочерепний тиск.
Внутрічерепний тиск безпосередньо не впливає на тривалість вашого життя. Більшість людей мають нормальну тривалість життя.
Вважається, що ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ВЧГ) не виліковується, тому вам, можливо, доведеться лікувати цей стан до кінця життя.
Цей стан може повернутися в майбутньому. Важливо дотримуватися плану лікування, особливо якщо лікар рекомендує внести зміни до раціону або рівня активності, щоб зменшити ризик.
Чи можна запобігти ідіопатичній внутрішньочерепній гіпертензії?
Ви не можете запобігти ВЧГ, оскільки причина її недостатньо вивчена. Але якісне дослідження допоможе знайти причину і компенсувати ВЧГ. Ви можете допомогти знизити ризик розвитку цього стану, підтримуючи здорову вагу, яка підходить саме вам. Лікар також може допомогти вам контролювати будь-які фактори ризику ВЧГ.
Коли слід звернутися до лікаря?
Повідомте лікаря, якщо ви помітили симптоми ВЧГ, головний біль або дзвін у вухах зі змінами зору. Це може включати:
- Розмитий зір,
- Подвоєний зір,
- Сліпі плями.
- Головний біль
- Запаморочення (головокружіння)
- Шум в вухах, тощо
Навіть якщо це трапляється на мить, а ваш зір невдовзі повертається до норми, обговоріть свої симптоми з лікарем.
Які питання слід поставити лікарю?
Ви також можете запитати свого лікаря:
- Чи можу я щось зробити вдома, щоб контролювати симптоми?
- Чи є побічні ефекти призначених вами ліків?
- На які симптоми слід звернути увагу?
- Як запобігти повторному виникненню внутрішньочерепної гіпертензії (ВЧГ)?
Центр «Меддіагностика» працює з ВЧГ, діагностує причини і проводить нехірургічне лікування.
Хто в Центрі Меддіагностика здатен встановити діагноз і допомогти при ВЧГ
Читати також
Хто лікує головний біль і до якого лікаря звертатися?
Запаморочення: діагностика та лікування в Києві
Чому темніє в очах, причини та побічні симптоми
