Артроз суглоба – це так званий дегенеративний процес в тканинах суглоба, в першу чергу – в хрящі і навколохрящових кісткових тканинах. Тому в сучасній літературі частіше зустрічається поняття остеоартроз (тобто кістка + хрящ). Артроз розвивається в результаті зниження кількості синовіальної рідини, порушення кровотоку в тканинах суглоба, внаслідок чого порушується живлення хряща. Хрящ поступово дегенерує – зневоднюється, «висихає», зменшується його висота. Крайній ступінь артрозу – повне зникнення хряща, коли кістка «сідає» на кістку без хрящової прокладки (див. стадії артрозу: Артроз).
Розвитку артрозу сприяє видалення менісків (Чим загрожує видалення меніска? У статті «Розрив меніска колінного суглоба»).
Досить часто артроз суглоба розвивається внаслідок хронічного артриту.
На відміну від артрозу, артрит – це запалення суглоба. В першу чергу запалюється капсула суглоба з синовіальною оболонкою. Синовіальна оболонка – це внутрішнє вистилання суглоба, яке має вирости з великою кількістю судин і нервів.
Причин артриту може бути багато. Нижче наведені найбільш часті з них:
- посттравматичний артрит;
- інфекційні артрити;
- артрити при неспецифічному виразковому коліті і хворобі Крона;
- анкілозуючий спондилоартрит;
- артрит при системному червоному вовчаку;
- ревматоїдний артрит;
- псоріатичний артрит;
- хвороба Бехчета,
- ревматичний васкуліт,
- грануломатоз Вегенера;
- мілкокристалічний подагричний артрит;
- пірофосфатна артропатія;
- остеопороз;
- остеоартроз з ознаками артриту;
- реактивні артрити;
- артрити, обумовлені порушенням інервації, наприклад, при плекситах (ураженні нервових сплетінь) або гангліонітах;
- артрити при ендокринопатіях;
- артрити при паранеопластичних процесах (вторинна реакція на пухлини різної локалізації);
- гемохроматоз;
- полісиндромний ревматизм;
- інтермітуючий гідрартроз;
- ін.
Слід пам’ятати, що біль при артриті виникає частіше вранці в спокої і зменшується при русі. У той час, як при артрозі болю в спокої немає. Вона з’являється при русі.
Артрит і артроз -ці захворювання часто протікають паралельно. Артрит згодом може перейти в артроз, причому артроз розвивається поступово. Хворий може навіть не помітити цього переходу до того моменту, як суглоб буде втрачено для консервативного (нехірургічного) лікування. Крайня стадія артрозу підлягає, як правило, ендопротезуванню – заміни суглоба на штучний. Тому діагноз «артрит», уточнення його причини і своєчасне адекватне лікування – запорука збереження суглоба в майбутньому.
Доктор медичних наук професор
Гонгальський В.В.
«Ефективним лікування може бути тільки при правильному діагнозі». Або стосовно конкретного захворювання: «Діагностика та лікування проводиться в Центрі «Меддіагностика».