ВСЯ ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ В ОДНІЙ БУДІВЛІ

Ревматоїдний артрит: симптоми, причини, діагностика та лікування в Києві

Для багатьох людей діагноз ревматоїдний артрит – привід впасти у відчай. Це захворювання, що викликає неприємні болючі відчуття, сковує рухи, завдає страждань.

Багато пацієнтів вважають, що у їхньому житті з’явиться багато обмежень. Але це не так, правильне лікування, призначене досвідченим лікарем, дозволить впоратися із хворобою та повернутися до звичного способу життя.

Відмінність здорових та хворих суглобів.
Відмінність здорових та хворих суглобів.

Ревматоїдний артрит – що це таке

Під ревматоїдним артритом розуміють хронічний запальний процес переважно у сполучних тканинах суглобів. Захворювання може торкнутися інших органів, якщо не вжити своєчасних заходів щодо його лікування.

Ушкодження у суглобах починаються із запалення синовіальної оболонки (внутрішнього шару суглобової сумки). З розвитком захворювання може виникнути ерозія кісток та їх деформація.

Артрит спостерігають у 2% населення, у жінок зустрічається у 3 рази частіше, ніж у чоловіків. Розвиток хвороби приходить переважно у 30-50 років. Захворювання в окремих випадках діагностують у дітей з ослабленою імунною системою.

При неприйнятті заходів щодо лікування можлива поява ускладнень у вигляді:

  • хвороб серцево-судинної системи;
  • порушень з боку роботи нервової системи;
  • ураження нирок, легенів та ін.

Класифікація ревматоїдного артриту

За тривалістю перебігу захворювання виділяють 4 стадії:

  • рання (до 6 місяців);
  • прогресуюча (від 6 до 12-18 місяців);
  • завершальна (від 18 до 24 місяців);
  • термінальна (більше 24 місяців).

Начальна стадія

Для цього періоду характерне первинне мінімальне ураження синовіальних сумок, яке супроводжується появою слабких больових відчуттів та набряком навколосуглобових тканин. Можливе незначне стоншування кісткової тканини.

Друга стадія

Хвороба починає прогресувати. Відбувається ущільнення синовіальної оболонки. На рентгені видно зміни структури кісток. З’являється скутість у рухах, болючі відчуття у деяких положеннях.

Третя стадія

Тривалий запальний процес призводить до руйнування хрящової та кісткової тканин. Порушуються функції суглобів. З’являється сильний біль. Симптоми хвороби виражені яскраво.

Термінальна стадія

На цій стадії відбуваються незворотні зміни у суглобах. Можлива втрата їхньої рухливості. Людина стає інвалідом.

Стадії ревматоїдного артриту.
Існуючі стадії ревматоїдного артриту.

Причини виникнення

Причини артриту не до кінця вивчені. Лікарі виділяють досить багато сприятливих факторів для появи хвороби.

Основні

Спровокувати розвиток артриту може понад 10 факторів.

До них відносять:

  • спадкову схильність;
  • перенесені інфекційні захворювання, такі як герпес, краснуха, гепатит В та ін;
  • одержані травми;
  • хірургічні операції;
  • куріння;
  • велика маса тіла;
  • стресові ситуації;
  • постійний контакт із мінеральними маслами (деякі речовини у яких можуть викликати запалення суглобів);
  • низький рівень статевих гормонів;
  • алергія;
  • сильні переохолодження;
  • робота у сирих приміщеннях та ін.

Хто у групі ризику

До групи ризику потрапляють люди, які перенесли інфекційні захворювання, а також мають алергічні захворювання, порушення у роботі гормональної системи. Пацієнти, які перенесли операції у зв’язку з отриманими травмами.

До групи ризику можна віднести кілька професій:

  • слюсарі та токарі на заводах, автомеханіки в автомайстернях, які займаються обробкою металевих виробів та контактують з машинними оліями;
  • рибники, що працюють у вологих цехах з вирощування риби;
  • будівельники, які працюють на вулиці будь-якої пори року і можуть застудити суглоби.

Локалізація процесу – що ще може хворіти

При захворюванні можливий розвиток запальних процесів в інших органах та тканинах організму, які призводять:

  • до витончення та сухості шкіри, появи підшкірних утворень – ревматоїдних вузликів діаметром до 20 мм;
  • до порушення роботи шлунково-кишкового тракту, що супроводжується зниженням апетиту, болями та тяжкістю у шлунку, метеоризмом;
  • до ураження плеври в легенях, це може спричинити ексудативний плеврит;
  • до захворювань серця та судин;
  • до збоїв у функціонуванні сечовивідної системи;
  • до ураження нервової системи, що проявляється у вигляді порушення чутливості, терморегуляції, паралічів.

Симптоми захворювання

Ревматоїдний артрит розвивається поступово. Виділяють навіть продромальний період, формування якого відбувається за кілька тижнів та місяців до розвитку самого захворювання. Людина може відчувати слабкість, нездужання, біль у м’язах, температура збільшується до 37,1–38°C.

Вираженість клінічної картини захворювання залежить від тяжкості захворювання, наявності ускладнень, місця локалізації патології.

Початкові

На початковій стадії з’являються такі симптоми:

  • помірний біль у суглобах ниючого, хвилеподібного характеру;
  • набряклість та припухлість суглобів;
  • ранкова скутість рухів, яка може тривати до кількох годин;
  • фебрильна лихоманка (температура 38-39 ° C);
  • збільшення лімфовузлів;
  • гепатоспленомегалія;
  • біль у м’язах.

Основні прояви

При артриті з’являються ознаки загальної інтоксикації організму (слабкість, головний біль, підвищення температури).

Відбувається ураження суглобів спочатку дрібних (кистей рук, пальців ніг), потім великих (колін, плечей). З’являються хворобливі відчуття під час руху. Поступово суглоби втрачають свої функції та перестають рухатися. Спостерігається їхня деформація. Це супроводжується вираженою атрофією м’язів.

При захворюванні характер ураження тканин може бути різним. В одних випадках переважають ознаки запалення, в інших – відбувається проліферація (розростання сполучної тканини та деформація).

Часто під шкірою утворюються щільні хворобливі утворення – ревматоїдні вузлики, може розвинутись васкуліт (запалення судин).

При рентгенологічному дослідженні фіксуються патологічні зміни у суглобах.

Хворий суглоб
Суглоб, уражений ревматоїдним артритом.

Інтенсивність болю

Ревматичні болі поділяють на гострі, характерні для початкової стадії запального процесу, та хронічні при деструкції тканин та змінах у кістках, хрящах, м’яких тканинах.

Пацієнти відзначають такі види болю:

  • гострий, схожий на удар струмом (51-52%);
  • поколюючий (52-53%);
  • відчуття печіння (24-25%);
  • болюче відчуття холоду (33-34%);
  • неприємне повзання мурашок (34-35%).

Часто біль має змішаний характер. Його посилення свідчить про загострення захворювання.

Коли слід звертатися до лікаря

Звертатися до лікаря слід з появою перших ознак хвороби. На ранніх стадіях її лікувати найпростіше.

Візит до лікаря слід запланувати у таких випадках:

  • поява слабкого болю в суглобах, легкої скутості вранці;
  • наявність захворювання у близьких родичів;
  • якщо перенесено тяжке інфекційне захворювання;
  • у разі сильного переохолодження;
  • при щоденному відчутті слабкості та нездужання.

Методи діагностики у Києві

У Києві можна звернутися до лікувально-діагностичного центру «Меддіагностика», де фахівці виявляють захворювання на ранніх стадіях. Медичний заклад має великий досвід діагностики та лікування опорно-рухового апарату (більше 42 років). Досвідчені лікарі підберуть схему прийому лікарських засобів та запропонують фізиопроцедури, які можна отримати безпосередньо в центрі.

Також можна звернутися до поліклініки за місцем проживання або приватних медичних організацій.

Діагностика передбачає:

  1. Лабораторні дослідження. Як матеріал для дослідження використовуються кров і синовіальна рідина. У клінічному аналізі крові характерно збільшення кількості лейкоцитів, анемія та висока ШОЕ. При біохімічному дослідженні виявляються ревматоїдний фактор та антитіла до циклічного цитрулінового пептиду. Підвищується С-реактивний білок, іноді буває підвищеним антистрептолізин-О.
  2. Інструментальна діагностика. Лікар може призначити ренгенографію, УЗД, МРТ суглобів, артроскопію, направити на взяття діагностичної пункції з суглоба.

Обладнання Центру для діагностики

МРТ апарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла
УЗД апарат Philips AFFINITY 50
Рентгенівський комплекс «Radspeed» SHIMADZU
УЗД апарат GE LOGIQ F8

Чим швидко зняти біль

Для швидкого позбавлення болю приймають нестероїдні протизапальні препарати.

При високій активності запального процесу, інтенсивних болях, системних проявах артриту лікарі призначають глюкокортикостероїди.

Таблетки
Прийом препаратів можливий лише за призначенням лікаря.

Нехірургічне лікування ревматоїдного артриту

Лікування захворювання включає 2 етапи: зняття загострення та підтримуюча терапія.

На першому місці основна мета – зменшення вираженого больового синдрому, зменшення набряку та запалення. Пацієнту призначають нестероїдні протизапальні засоби та глюкостероїди. Перші знімають гострий біль та запалення. Другі є гормональними препаратами, які мають протизапальну та імунодепресивну дію.

До нехірургічних методів лікування відносять:

  1. Пульсотерапію. Метод, який передбачає введення великих доз ліків у стаціонарі під наглядом лікаря.
  2. Біологічну терапію. Метою є роз’єднання патогенетичного ланцюга, що сприяє виникненню запальної реакції. Метод передбачає запровадження генно-інженерних біологічних препаратів (білків групи імуноглобулінів).
  3. Місцеве лікування. Спосіб передбачає спрямований вплив на тканини навколо ураженого суглоба шляхом втирання лікувальних мазей та кремів.
  4. Фізіотерапію. Метод передбачає застосування ультразвуку, гальванічних струмів, озокеритових та парафінових аплікацій, інфрачервоного опромінення. Його мета – усунення ранкової скутості рухів, підвищення рухової активності.
  5. Масаж. Він полегшує стан хворого, сприяє усуненню болю та покращує рухливість суглобів.
  6. Акупунктура. Метою процедури є вплив на біологічно активні точки, щоб запустити природні обмінні процеси та покращити мікроциркуляцію.
  7. Лікувальна фізкультура. Комплекс вправ включає прості рухи, що не перевантажують суглоби. При їх виконанні покращується рухливість.

Хто діагностує та лікує болі в суглобах

Гонгальський Володимир Володимирович
Доктор медичних наук, ортопед-травматолог, невролог
Копил Євген Геннадійович
Ортопед-травматолог
Шитюк Михайло Юрійович
Лікар ортопед-травматолог, вертебролог
Жандаров Сергій Володимирович
Лікар-кардіолог
Максімов Григорій Олександрович
Помічник директора

Відгуки про лікування суглобів у Центрі “Меддіагностика”

Профілактика ревматоїдного артриту

Для зниження ризику появи та розвитку ревматоїдного артриту лікарі рекомендують проведення комплексу наступних заходів:

  1. Насамперед, щоденне заняття лікувальною фізкультурою для підтримки рухливості в суглобах.
  2. Регулярне відвідування санаторіїв та отримання лікувальних процедур, що зміцнюють організм, дозволяють підтримувати в нормі загальний рівень здоров’я.
  3. Своєчасне лікування запальних захворювань та усунення вогнищ інфекцій, щоб шкідливі мікроорганізми менше впливали на опорно-рухову систему.

Крім того, рекомендується слідувати системам здорового збалансованого харчування, що сприяють насиченню організму необхідними речовинами та виключенням з раціону шкідливих продуктів.

Вартість послуг

“Ефективним лікування може бути тільки при постановці правильного діагнозу”. Діагностика та лікування ревматоїдного артриту проводиться у Центрі “Меддіагностика” за адресою м. Київ, провулок Будівельників, будинок 4, лівий берег, 250 м від метро Дарниця.

Читати більше про суглоби та їх лікування:

  1. Лікування болю в коліні
  2. Роль діагностики у тактиці лікування болю в коліні
  3. Як уникнути операції на суглобі
Записаться на приём Как проехать

Акції

Лечебно-диагностический центр «Меддиагностика»
Записаться
Позвонить
Как проехать