Чи може неправильне положення тіла викликати біль у спині?
Виявляється – може!
За даними Інституту м’язово-скелетної медицини та неврології положення тіла відіграє істотну роль у формуванні больових синдромів.
Положення тіла в спокої і в русі щодо стану хребетного стовпа і кінцівок називається “вертеброгенний руховий стереотип” (ВРС).
Вертеброгенний руховий стереотип (ВРС) визначається
- У статичному положенні (в спокої): ступінь вираженості шийного лордозу, грудного кіфозу, поперекового лордозу, положення голови щодо плечового пояса, кут нахилу ключиці, кут нахилу таза, кут нахилу крижів.
- У динамічному (при русі): величина і обсяг активних рухів в сегментах хребетного стовпа при ходьбі, поворотах і нахилах, величина і обсяг рухів хребетних рухових сегментів при пасивних рухах.
Вертеброгенний руховий стереотип формується протягом життя. З самого народження хребет починає формувати фізіологічні вигини, які в подальшому посилюються при придбанні вертикального положення тіла і ходьбі. На формування і структуру ВРС впливає: спадковий, конституційний тип опорно-рухового апарату, вік людини, його рід діяльності, ступінь тренованості, супутня патологія.
Вертеброгенний руховий стереотип змінюється в залежності від зовнішніх факторів – травми, положення тіла під час роботи, занять спортом та ін. і/ або внутрішніх чинників – порушення обміну речовин, запальних, дегенеративних змін хребта і внутрішніх органів.
Практично всі захворювання хребта викликають патологічний вертеброгенний руховий стереотип, який полягає в обмеженні рухів, придбанні больових поз, нестабільності, гіпермобільності в хребетному руховому сегменті.
І навпаки, відхилення від фізіологічно нормального вертеброгенного рухового стереотипу викликає асиметрію хребта, перевантаження м’язово-зв’язкового апарату, травматизацію і зміщення фасеткових суглобів хребта, компресію нервових структур.
Нерівномірне осьове навантаження на міжхребцеві диски зі зміщенням центру викликає їх посилене випинання (пролабіювання), що в подальшому може призвести до утворення грижі диска.
Причини порушень ВРС можуть виникати вже під час проходження плоду через родові шляхи, шляхом пошкодження хребта, що може позначитися на розвитку дитини і появі різної неврологічної симптоматики.Виразність і характер патологічного рухового стереотипу залежить від типу змін, які відбулися в хребті, від початкового стану кістково-м’язової системи, наявності супутньої патології внутрішніх органів, рівня порогу больової чутливості, спадкових і багатьох інших факторів, які враховуються при огляді та обстеженні пацієнта. Біль у спині може бути як причиною, так і наслідком патологічного рухового стереотипу. Тому оцінка вертеброгенного рухового стереотипу – важлива складова у виборі тактики лікування.
Важливо! Діагностика та лікування болю в спині
За даними Інституту м’язово-скелетної медицини та неврології, корекція вертеброгенного рухового стереотипу у хворих з хронічними больовими синдромами в області спини істотно поліпшує якість життя, призводить до усунення больового синдрому і значного зменшення частоти рецидивів.
Дослідження рухового стереотипу пацієнта є невід’ємною частиною обов’язкового стандартного ортопедичного сегменту огляду, який проводиться як ортопедами, так і неврологами Інституту.
Для діагностики стану ВРС застосовуються:
- Неврологічний огляд з обов’язковою ортопедичною складовою.
- Рентгенографія хребта.
- МРТ хребта (при наявності показань).
- УЗД м’яких тканин: м’язи, сухожилля, зв’язки (при наявності показань).
Основними напрямками в корекції патологічного рухового стереотипу є:
- Формування сталого рухового стереотипу суглобів хребта.
- Маніпуляційні коригуючі процедури на хребті (при наявності показань).
- Рефлексотерапія.
- Лікувальна фізкультура.
- Масаж.
- Фізіотерапія.
- Та ін.
Тактика лікування визначається лікарем після обстеження і встановлення (уточнення) діагнозу. Маючи значний досвід у лікуванні та діагностиці ВРС та сучасний комплекс діагностичного обладнання, лікарі центру допоможуть вам швидко та правильно пройти обстеження та призначити необхідне лікування
