Якщо у вас біль у суглобах, який супроводжується іншими симптомами, наприклад набряком і втомою, ви йдете до свого сімейного лікаря. Лікар, після огляду, порадить звертатися до ревматолога. Перш ніж йти до ревматолога, вас зацікавить, що лікує цей лікар?
Найчастіше ревматолог діагностує і лікує артрити (запалення в суглобах), артрози, інші захворювання та стани, пов’язані з відхиленнями в роботі імунною системою. Це відхилення проявляється напруженням імунітету. Напружений імунітет потребує зниження своєї активності (ні в якому разу не підвищення!).
Звертатися до ревматолога треба своєчасно. Тому, що будь-який артрит (запалення) нерідко закінчюється артрозом – інвалідизуючим захворюванням, яке може потребувати хірургічної заміни суглоба. Тому краще попередити такий розвиток подій і при довготривалому (хронічному) болі своєчасно звернутися до ревматолога. Консультація ревматолога дозволить з’ясувати діагноз і розпочати лікування.
Можна напряму звернутися до ревматолога. Важливо, щоб ревматологічна служба медичного закладу мала діагностичне обладнання для візуалізації ревматичних процесів. Коли на МРТ, рентгені чи при УЗД дослідженнях виявляються ознаки ревматичного ураження, це значно прискорює встановлення діагнозу.
Найпоширенішими причинами звернення до ревматолога є:
- ревматоїдний артрит,
- вовчак,
- остеоартроз,
- подагра,
- псоріатичний артрит,
- синдром Шегрена,
- фіброміалгія,
- васкуліт, тощо.
Читати більше про лікування ревматичних захворювань.
Обладнання Центру для діагностики
Коли потрібно звернутися до ревматолога?
Як випливає з назви, системні аутоімунні стани можуть впливати на органи та ділянки тіла, що призводить до різноманітних симптомів.
Вони охоплюють широкий спектр станів, які можуть вплинути на різні системи органів, включно з опорно-руховим апаратом, шкірою, нирками, легенями, нервовою системою тощо. Там, де імунна система атакує, саме там ви помітите симптоми, які підкажуть, що потрібно йти до ревматолога.
Ознаки та симптоми
Слід відвідати ревматолога, якщо на фоні періодичної лихоманки у вас спостерігається набряк суглобів, втома, висип, анемія, слабкість та/або незрозуміла втрата ваги. Оскільки багато різних захворювань можуть викликати описані вище симптоми, важливо спочатку поспілкуватися зі своїм сімейним лікарем. Він може призначити первинні лабораторні тести, які допоможуть встановити діагноз.
Біль у суглобах
Якщо у вас біль у суглобах, наприклад скутість вранці, яка триває більше 30 хвилин, ви можете звернутися до ревматолога для обстеження на наявність запального артриту. Крім того, повторювані набряки суглобів, особливо кісточок, зап’ясть, щиколоток і стоп, будуть ще однією причиною піти за направленням до ревматолога.
Зміни шкіри
Деякі типи висипу можуть бути пов’язані з ревматичним захворюванням, тому рекомендується звернутися до ревматолога, якщо ви, або ваш сімейний, підозрюєте аутоімунну етіологію, особливо якщо у вас є інші симптоми. Випадання волосся, виразки в ротовій порожнині та виразки на статевих органах є змінами, які можуть свідчити про ревматичний стан.
Зміни зору
У пацієнтів із системним аутоімунним захворюванням можуть спостерігатися зміни зору. Ви повинні звернутися до офтальмолога, якщо у вас раптова втрата зору, розмитість зору, двоїння або червоні/болючі очі. Якщо офтальмологічне обстеження підозрює ревматичний стан, то це буде ще однією причиною звернутися до ревматолога.
Аномальні лабораторні аналізи
Деякі патологічні лабораторні тести, особливо якщо вони мають високу цінність, вимагатимуть обстеження у ревматолога. До них можуть входити лабораторні дослідження, які дають позитивний результат або викликають підозру на такі захворювання, як системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, васкуліт, склеродермія, подагра, ревматична поліміалгія, гігантоклітинний артеріїт тощо. Оскільки рівень хибних результатів може бути високим для багатьох лабораторій, їх слід проводити лише у відповідних клінічних умовах.
Існує понад 100 ревматичних захворювань, і рання діагностика та лікування можуть допомогти запобігти незворотним пошкодженням і запобігти погіршенню симптомів з часом.
Якщо ви вперше прийшли до ревматолога?
Під час першого прийому ваш ревматолог, ймовірно, призначить низку тестів — від широких аналізів крові до рентгенівських знімків — щоб допомогти визначити та виключити потенційні причини ваших симптомів.
Більшість системних аутоімунних станів пов’язані з підвищеними маркерами запалення, тому аналізи крові можуть дати чітке уявлення про те, що відбувається в організмі, і поставити діагноз.
Однак у деяких випадках причину системних симптомів не завжди можна визначити за допомогою дослідження крові.
Імуномодулюючі препарати та стероїди є основою боротьби з цими захворюваннями. Лікарі додають до симптоматичного лікування безрецептурні протизапальні препарати, такі як ібупрофен і ацетамінофен, а також місцеві анальгетики.
Для лікування запущених або важких станів може знадобитися більш складне комплексне лікування та періодичний нагляд лікаря.
