Радикуліт – це запалення спинномозкового корінця (Radix – означає «корінець»). Захворювання «радикуліт» характеризується болями, порушенням чутливості за корінцевим типом, онімінням в області іннервації цього корінця, відчуттям повзання «мурашок» (парестезії) чи випадіння певних рухових функцій.
Пройти діагностику та лікування радикуліту у Києві ви можете у центрі Меддіагностика на Лівому березі. Приймають лікарі неврологи високої кваліфікації. Запис по телефону (096) 199-25-81.
Радикуліт досить не рідке захворювання. Частіше воно викликано травмою корінця при виході корінця черех міжхребцеівий отвір чи в спинномозковому каналі хребта.
Найбільш часто зустрічається поперековий радикуліт. Це пояснюється тим, що на поперек припадає саме велике навантаження. Тому він і травмується частіше.
Характерною особливістю радикуліту є те, що він частіше починається з болю в спині. Або – болів в шиї при шийному радикуліті.
Діагностика радикуліту
Щоб діагностувати радикуліт, лікар повинен провести медичний та фізичний огляд, щоб оцінити симптоми та виключити будь-які інші захворювання. Найімовірніше, лікар призначить МРТ, а також додаткові методи візуалізації для підтвердження діагнозу, перш ніж обговорювати варіанти лікування радикуліту. Також допомагає в діагностиці радикуліту рентген хребта.
Діагностику і лікування болів, викликаних радикулітом, проводять:
Діагностичне обладнання Центру «Меддіагностика»
Види радикуліту
Радикуліт можна класифікувати за місцем ураження нервів. Його можна класифікувати як шийний, грудний та поперековий радикуліт.
Шийний радикуліт
Шийну радикулопатію характеризує здавлення нервових корінців у верхній частині хребта. «Шийний» відділ хребта складається з перших семи хребців, починаючи від нижньої частини черепа. Залежно від того, який диск уражений, ви можете відчувати біль у руках, грудях, шиї або плечах. Інші симптоми можуть включати оніміння пальців та слабкість м’язів рук і грудей.
Грудний радикуліт
Грудна радикулопатія характеризується здавленням нервових корінців у грудному відділі хребта. Радикуліт, що виникає в грудному відділі хребта, ймовірно, спричиняє біль у ділянці грудної клітки. Запалена ділянка дуже болюча і може навіть викликати відчуття оніміння або поколювання. Часто симптоми можуть включати відчуття стиснення в грудях.
Поперековий радикуліт
Поперекова радикулопатія характеризується здавленням нервових корінців у нижній частині хребта (поперековому відділі хребта). Поширеною формою радикуліту є ішіас, або корінцевий біль, який іррадіює вздовж сідничного нерва від нижньої частини хребта до попереку, сідничних м’язів, задньої частини стегна, литки та стопи. Це часто спричинено здавленням нервових корінців грижею поперекового диска або кістковими шпорами в поперековій ділянці хребта.
Причини радикуліту
У багатьох випадках цей стан є результатом деяких аномалій хребта, таких як тиск міжхребцевого диска на нерви, грижа міжхребцевого диска або випинання міжхребцевого диска. Такі фактори, як вік, травми, генетика, неправильна постава, ожиріння, куріння та інші, можуть збільшити ризик аномалій хребта, що може призвести до радикулярного болю.
Такі захворювання можуть бути причиною радикуліту:
- Стеноз хребтового каналу
- Спонділолістез
- Кісткові шпори
- Синдром фасетки
- Форамінальний стеноз
- Дегенеративне захворювання міжхребцевого диска
- Грижі міжхребцевих дисків
- Випинання міжхребцевих дисків
Симптоми
Радикулярний біль – це термін, що використовується для опису болю від стиснення нервових корінців, наприклад, сідничний біль викликається стисненням нервового корінця в попереку. Симптоми радикуліту варіюються залежно від того, який нервовий корінець уражений. Але загалом, поширені симптоми включають іррадіюючий біль по нервах, оніміння та труднощі з положенням.
Симптоми радикуліту шийного відділу хребта
Симптоми шийного радикуліту виникають при деякому здавленні нервових корінців, розташованих у верхній частині хребта, що призводить до таких симптомів, як:
- Біль у шиї
- Біль, що віддає в руки та кисті
- Оніміння в плечах, руках, кистях та пальцях
- М’язова слабкість
- Біль, що віддає в плечі або грудну клітку.
Симптоми грудного радикуліту
Симптоми грудного радикуліту виникають, коли уражається нерв у середній частині спини, що призводить до таких симптомів, як:
- Біль у грудях
- Відчуття оніміння або поколювання
- Відчуття стиснення в грудях
- Біль, що віддає в живіт.
Симптоми радикуліту поперекового відділу хребта
Симптоми поперекового радикуліту відчуваються в попереку, області тазу та нижніх кінцівках. Симптоми поперекового радикуліту включають:
- Біль у попереку
- Біль, що віддає в ноги та стопи
- Оніміння в ногах
- М’язова слабкість
- Пекучий біль у стегнах
- Труднощі з пошуком зручного положення сидячи або стоячи
Обстеження та аналізи
Після первинної діагностики, метод візуалізації допоможе підтвердити діагноз, а також знайти уражені нерви. Для цього може бути проведено рентген, МРТ або КТ щоб виключити інші захворювання, забезпечуючи чітке уявлення про спинномозковий канал. Якщо є будь-які ознаки пошкодження нервів, може бути запропоновано електроміограму (ЕМГ) для перевірки функції нерва.
Лікування радикуліту
Після встановлення діагнозу план лікування допоможе пацієнтам знайти полегшення болю та запобігти будь-якому пошкодженню нервів. Терапія радикуліту буде відрізнятися залежно від симптомів, що виникають, та їх тяжкості.
Нехірургічне лікування
Для початку нехірургічне лікування радикуліту може допомогти полегшити біль. Але якщо є інше захворювання хребта, що викликає здавлення нерва, необхідно розглянути інші варіанти лікування. Загалом, консервативне лікування радикуліту включає певні процедури по звільненню корінця від стискання, фізіотерапії, ліків та медичних процедур. У більшості випадків нехірургічне лікування включає:
- Ліки: Лікарі рекомендують нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти та медитацію від нервового болю.
- Терапія: Масажі, кріотерапія, фізіотерапія, хіропрактика та гаряча та холодна терапія.
- Медичні процедури: Епідуральні стероїдні ін’єкції та ін’єкції нервової блокади.
Хірургічне лікування
Практика показує, що оперативного втручання потребує не більше 2% пацієнтів з ураженням корінця. Тому хірургічне втручання краще проводити при неефективності нехірургічного лікування.
Якщо радикуліт викликає сильний біль і не реагує на консервативне лікування, може знадобитися хірургічне втручання для полегшення болю та запобігання подальшому пошкодженню. Процедури Bonati Spine – це низка процедур, які можуть безпечно та швидко полегшити проблему, що викликає радикулярний біль.
Профілактика та самодопомога
Залежно від основної причини, специфічні методи профілактики та самодопомоги можуть допомогти зменшити ризик подальших травм. Однак радикуліт часто є результатом дегенерації та зносу протягом багатьох років, а це означає, що його неможливо повністю запобігти. Проте ті, хто перебуває в групі ризику, можуть включити ці практики до свого розпорядку дня, щоб підтримувати здоров’я хребта:
- Уникнення скручувальних рухів, які створюють навантаження на хребет
- Відмова від куріння
- Обмеження споживання алкоголю
- Підтримка правильної постави
- Уникнення підняття або штовхання важких предметів
- Дотримання належного відпочинку після травми.
