Лікування є відповідальним процесом. Тактика лікування повинна бути вивіреною і узгоджуватися з встановленим діагнозом (міжнародний стандарт). Для того, щоб приступити до лікування, необхідно:
- бачити хворого і зібрати детальний анамнез;
- оглянути хворого (в нашому випадку врахувати неврологічний, ортопедичний і ревматологічний статуси);
- встановити первинний діагноз (так званий «Діагноз при надходженні»);
- обстежити хворого (МРТ, рентген, УЗД, лабораторія або оцінити результати наявних інструментальних та лабораторних обстежень (обсяг обстеження визначає лікар при консультації) .Сформулювати «клінічний діагноз»;
- скласти план лікування;
- почати лікування, реабілітацію;
- дати рекомендації і сформулювати принципи профілактики.
Приклад
Скарги на біль в нозі.
При виникненні подібного симптому необхідно відповісти на ряд питань.
- чи є неврологічні розлади? Якщо є, то чим вони обумовлені: грижею диска, дегенеративним ураженням хребта або одного з суглобів хребта?
- чи є спазм м’язів, пережимає чи цей м’яз нерв? Який біль має місце – відбитий або проекційний? Чи немає тромбозу вен? Артеріїту? Чи здорові суглоби? І яка частина суглоба вражена і викликає біль? … Причин болів в нозі може бути безліч;
- яке лікування вибрати: медикаменти, ін’єкції, блокади і які блокади, маніпуляції на суглобах, маніпуляції на хребті і які маніпуляції (релаксируючі, репозицію суглобів, вправлення диска), магнітну або ультразвукову дію, ударно-хвильову терапію або лазеролікування, масаж або кинезотерапію ….
- що лікуємо: поперек, грижу, суглоб, судини або патологічну імпульсацію в головному мозку?
Тактику визначає лікар залежно від встановленого діагнозу.
Тому, перший і найголовніший етап лікування – це встановлення діагнозу. Кожне захворювання має свій стандарт лікування.
Це важливо!
Не можна лікувати одним методом багато захворювань.
Наприклад:
- не можна застосовувати такі методи лікування, як «дошки» і різні «профілактори» при спондилоартрозі, артритах, гострих стадіях патології;
- не можна застосовувати мануальну терапію, наприклад, при спондиліті і спондилоартриті, а також в гострій стадії захворювання;
- не можна використовувати голкорефлексотерапію при септичних процесах, які досить часто викликають болі в хребті і суглобах;
- небезпечно використовувати лікувальну фізкультуру і кинезотерапію при артропатіях і гострих запальних захворювань суглобів і навколосуглобових тканин;
Лікар зобов’язаний:
- розуміти механізм розвитку хвороби;
- використовувати перевірені методи лікування, які впливають на певні ланки розвитку патології;
- думати про всі етапи лікування: про діагностику з апаратною об’єктивізацією, про лікування, про реабілітацію і про профілактику;
- лікувати не хворобу, а хворого (кожне захворювання має свої «підводні камені» і часто зачіпає суміжні органи і системи).
Лікар не має права використовувати один метод для лікування всіх захворювань, це не раціонально, неефективно і в ряді випадків небезпечно. Використання тільки одного методу говорить про нерозуміння лікарем суті захворювання.
Як же лікувати?
Головне – це встановити правильний діагноз, а порядок лікування конкретних захворювань входить в компетенцію вашого лікуючого лікаря. Для цього клініка забезпечує повний комплекс медичних послуг із застосуванням сучасного обладнання:
