Причини сильних болів у спині у вагітних на різних термінах

В період виношування дитини можуть загострюватися хронічні патології, наприклад, захворювання опорно-рухового апарату. Багато пацієнток скаржаться, що болить спина під час вагітності. Це пов’язано з веденням малорухливого способу життя, підвищенням навантаження на хребет, зміною ходи, набором ваги.

Чому болить спина під час вагітності

Головними причинами появи неприємних відчуттів вважаються:

1. Зміщення центру тяжкості. Вагітність завжди супроводжується збільшенням ваги. Підвищуються навантаження на опорно-руховий апарат, виникають болі у спині. Для утримання рівноваги жінка напружує м’язи спини. Больові відчуття посилюються на пізніх термінах: матка, що зростає, сильніше здавлює нервові закінчення і судини.
2. Гормональна розбудова. Організм активно готується до пологів. Виробляється гормон релаксин, який робить зв’язки більш еластичними. Рухливість тазових суглобів допомагає дитині безпечно пройти родовим шляхом. Одночасно розслаблені м’язи стають причиною болю в попереку.

Іншими провокуючими факторами вважаються:

• хронічні захворювання хребта (остеохондроз, міжхребцева грижа);
• носіння незручного взуття;
• застудні та інфекційні захворювання;
• загроза викидня, гіпертонус матки;
• тренувальні перейми у 3 триместрі;
• стрес;
• слабкість м’язів;
• погана фізична підготовка;
• дефіцит кальцію.

Природні болі

У нормі вагітність протікає без появи неприємних відчуттів. Однак допускається наявність слабкого больового синдрому, пов’язаного з підвищенням навантаження на спину. Фізіологічні зміни виникають на пізніх термінах. Нормою вважається біль, що з’являється при великій вазі плода або багатоплідній вагітності.

За 4-6 тижнів до пологів виникає прелімінарний синдром. Він проявляється тягнучими болями в попереку і нижній частині живота. Такі відчуття вважаються провісниками пологів.

Болі, що вимагають негайного звернення до лікаря

Про будь-які зміни у власному стані варто розповідати гінекологу, який веде вагітність. Виражений больовий синдром патологічного характеру виникає при:

1. Загрозі викидня на ранніх термінах. Біль супроводжується почуттям розпирання внизу живота, кров’яними виділеннями з піхви.
2. Гестаційному пієлонефриті. Запалення ниркових балій починається з підвищення температури, лихоманки, болю у попереку. Ті ж симптоми виникають при сечокам’яній хворобі. Спостерігається порушення відтоку сечі, зміна структури нирки.
3. Панкреатиті (запалення підшлункової залози). Біль в животі і спині що супроводжується нудотою, втратою апетиту, діареєю.
4. Хронічному холециститі. Запалення жовчного міхура супроводжується підвищенням температури, почуттям тяжкості в правому боці.
5. Грижі, сколіозі, протрузії.

Всі ці випадки є приводом для негайного звернення до медичного закладу.

Причини болю в попереку на різних термінах вагітності

Чинники, що здатні спричиняти виникнення неприємних відчуттів, змінюються залежно від триместру вагітності.

Перший триместр

Цей період вважається найбільш складним, оскільки організм намагається швидко перебудуватись. Природні болі виникають у перші дні після імплантації заплідненої яйцеклітини. Больові відчуття можуть з’являтися і на етапі закладки майбутньої плаценти.

Активне зростання матки на 9-10 тижні також може провокувати біль. Однак іноді такі відчуття свідчать про припинення розвитку ембріона, початок викидня. Сильний біль виникає при позаматковій вагітності. Такий стан потребує невідкладної допомоги.

Другий триместр

На цьому етапі появі болю сприяють наступні фактори:

• розтягнення зв’язок тазового дна;
• перенапруження м’язів живота;
• загострення захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки, нирок;
• гострий апендицит;
• загроза пізнього викидня або передчасних пологів;
• відшарування плаценти;
• неврологічні патології.

Третій триместр

Найчастіше почуття напруги в попереку виникає через підвищені навантаження або підготовку організму до пологів. Однак зберігаються і провокуючі фактори, властиві 2 триместру, тому треба пильнувати.

Як самостійно знизити інтенсивність болю

До моменту звернення до лікаря потрібно:

1. Відмовитися від різких рухів: нахилів, носіння важких речей.
2. Займатись гімнастикою, яку можна виконувати під час вагітності. Корисні прогулянки на свіжому повітрі.
3. Робити масаж попереку, відвідувати басейн. Такі способи застосовуються лише при фізіологічних болях.
4. Вибирати зручні пози для сну.
5. Уникати стресів. Оточуючі повинні надавати допомогу та підтримку. За нормального психологічного стану біль виникає рідше.

Методи діагностики

Після огляду пацієнтки лікарі центру «Меддіагностика» ставлять попередній діагноз, призначають додаткові процедури. План діагностики може включати:

• УЗД органів малого тазу та черевної порожнини;
• скринінгове ультразвукове дослідження плода;
• доплерометрію для виявлення порушень кровотоку;
• кардіотокографію;
• аналіз сечі;
• посів урини на мікрофлору для виявлення патогенних мікроорганізмів, що викликають запальні захворювання;
• клінічний аналіз крові;
• коагулограму.

Способи лікування

Самостійно застосовувати лікарські засоби неприпустимо. Більшість препаратів, що використовуються в терапії патології опорно-рухового апарату, протипоказано при вагітності. Лікування захворювань нирок, травної системи, печінки проводиться у стаціонарі. Тут використовуються безпечні антибактеріальні препарати, спеціальні дієти, фізіотерапевтичні процедури.

При аномаліях хребта лікар підбирає ортопедичні конструкції, що допомагають полегшити стан, призначає розслаблюючий масаж.

Можливі наслідки та ускладнення

Прогноз залежить від причини виникнення болю. Небезпечних наслідків немає, якщо неприємні відчуття мають фізіологічне походження. На перебіг вагітності переміщення центру тяжкості та розслаблення зв’язок не впливають. Якщо больовий синдром пов’язаний із загрозою викидня, прогноз за відсутності лікування несприятливий. Це також стосується загострення хронічних захворювань.

Профілактичні заходи

Вагітна жінка повинна постійно стежити за своєю поставою. При сидячій роботі потрібно робити перерви та займатися гімнастикою. Якщо доводиться постійно стояти, рекомендується частіше сідати та відпочивати.

З ліжка потрібно вставати повільно, без ривків та різких рухів. Спочатку перекочуються на бік, після чого піднімають тулуб. Слідкувати потрібно і за харчуванням. Раціон повинен включати достатню кількість вітамінів та мінералів.