Серцева недостатність – це захворювання, при якому відбувається порушення функції серцевого м’яза – міокарда. В результаті цієї патології у шлуночках підвищується тиск, який порушує насосну функцію серця. Спочатку дисфункція міокарда може ніяк не проявляти, і виявитися у майбутньому вже у вигляді серцевої недостатності.
Це захворювання може мати як гострий, так і хронічний перебіг.
- Гостра стадія може бути пов’язана з нелікованими хронічними хворобами серця, травмами, дією токсичних речовин. Характеризується зменшенням об’єму крові. Приводить до кардіогенного шоку, набряку легень та гострої ниркової недостатності. Може призвести до летальних наслідків.
- Хронічний перебіг серцевої недостатності розвивається протягом тривалого часу, має характерні симптоми (задишка, підвищена стомлюваність, зниження фізичної активності тощо)
Хронічна серцева недостатність класифікується на:
- 1 стадія (початкова або прихована) – підвищена задишка та прискорене серцебиття (тахікардія) з’являються тільки після значної фізичної активності. Багато хто не звертає на ці симптоми уваги, тому що в стані спокою все приходить у норму.
- 2 стадія – виникають виражені ознаки недостатності кровообігу, порушується гемодинаміка (рух крові по судинах), у результаті утворюється застій у малому колі кровообігу. Проявляються ці ознаки при незначному фізичному навантаженні чи, іноді, може спокою. Ця стадія ділиться на 2 періоди – А і Б.
- А – характеризується такими симптомами: задишка та посилене серцебиття при невеликому фізичному навантаженні; періодичний кашель; вологі хрипи та шум у легенях при диханні; невеликі набряки на нижніх кінцівках.
- Б – усі симптоми різко посилюються. Задишка може спокою; шкіра набуває синюватого відтінку через ціанозу; сухий кашель може супроводжуватися кровохарканням; у нижніх відділах легень вислуховується крепітація (шумить) і вологі хрипи (основні ознаки застою крові в малому колі кровообігу); перебої у роботі серця; тахікардія; набряки в нижніх кінцівок, тіла; збільшення печінки; у легень з’являється рідинний випіт (гідроторакс); у черевній порожнині накопичується рідина (асцит); порушується – у бік зменшення – сечовивідна функція нирок.
При цьому періоді хворий стає непрацездатним.
- 3 стадія – ще називається кінцева, дистрофічна. З огляду на порушення гемодинаміки виявляються також незворотні зміни у внутрішніх органах (легень, печінки, нирках). Критично порушується обмін речовин, що призводить до виснаження організму. Прогноз – несприятливий.
Які наслідки серцевої недостатності?
Застій крові в малому або великому колі кровообігу, через що в крові накопичується вуглекислий газ, що призводить до задишки, кровохаркання, синюшності шкірних покривів, набряків кінцівок та тіла. В організмі змінюється кислотно-лужний баланс (підвищується кислотність), порушується обмін речовин та метаболізм. Органи та тканини погано постачаються киснем, що призводить до гіпоксії.
Лікування серцевої недостатності
- Гостра — потрібно негайно вжити заходів щодо стабілізації кровообігу. Також потрібно привести в норму тиск, нормалізувати серцевий ритм, усунути больовий синдром. Після проведення вищеперелічених процедур потрібно лікувати безпосередньо захворювання, що спричинило появу гострої серцевої недостатності.
- Хронічна:
- немедикаментозне лікування: обмеження споживання солі, рідини, контроль маси тіла, підвищення фізичної активності.
- Медикаментозне лікування: препарати, що виводять із організму рідину при її затримці (діуретики); препарати на лікування гіпертонії (підвищеного тиску).
Якщо Ви відчуваєте неприємні та болючі відчуття в області грудей, серця і спини, якщо з’явилася задишка, набряки, кашель – в жодному разі не намагайтеся перетерпіти або пустити все на самоплив (і так пройде). Звертайтеся до лікаря, інакше може бути пізно.
Біль у грудях – ознака серцевої недостатності
Дуже часто людина стикається з неприємними відчуттями та болями в ділянці грудної клітки. Біль може бути різним за силою та відчуттям:
- колючі
- ріжучі
- натискання
- ниючі
- прострілювальні
- пекучі
Найчастіше біль зароджується десь у лівій стороні грудної клітки або посередині за грудиною. Може поширюватися в руку, шию, плече, спину. Також біль може мати різну тривалість – від хвилин до доби. Може посилюватись при фізичному навантаженні, диханні, зміні положення тіла. Також може з’явитися задишка у стані спокою або після невеликого навантаження. На ногах утворюються набряки. Також може виникнути періодичний сухий кашель. Дуже часто ці симптоми можуть свідчити про хвороби серця.
Серце – це орган, який відповідає за перекачування крові по організму. Уявляє собою м’язову «сумку», яка складається з двох шлуночків і двох передсердь. Від нього відходять вени (верхня, нижня та легенева), а також аорта. За рахунок скорочення м’язів серце працює як насос, що перекачує кров по судинах у всі куточки людського тіла.
Якщо біль виникає безпосередньо в області серця, то це може бути ознакою ішемічної хвороби серця (стенокардія) або запальним захворюванням серця, вадами серця або вегето-судинною дистонією (кардіалгія).
Також буває, що біль у ділянці грудної клітини може бути пов’язані з серцем. Якщо характер болю змінюється при зміні положення тіла, а прийом ліків не дає результату, то можна думати про остеохондроз хребта або запалення реберно-грудинного зчленування. Якщо біль за грудиною з’являється після їжі, у положенні лежачи або після нахилів тулуба – можна думати про хвороби ШКТ.
Якщо Ви відчуваєте біль або неприємні відчуття в ділянці грудної клітки, то має сенс звернутися до лікаря за консультацією. У клініці Меддіагностика Ви завжди можете записатися на прийом до лікаря-фахівця. Лікар проведе всебічне обстеження для того, щоб встановити точний діагноз та призначити максимально адекватне лікування. До схеми обстеження включається ЕКГ; ЕхоКГ (УЗД серця); Тредмілл-тест; Холтерівське моніторування серця. Для виключення болю в області грудної клітки, пов’язаних із захворюваннями ШКТ або хребта, можуть бути рекомендовані консультації невролога або гастроентеролога.
Наведені нижче захворювання можуть бути причиною ваших скарг:
- інфаркт міокарда;
- остеоартроз позвоночника;
- остеохондроз хребта;
- спондилоартрити грудного відділу;
- остеопороз;
- перелом ребер;
- стенокардія напруги;
- розшаровує аневризму аорти;
- тромбоемболія легеневої артерії;
- плеврит;
- пневмонія;
- медіастиніт;
- перикардит;
- пневмоторакс;
- пролапс мітрального клапана;
- рефлюкс-езофагіт;
- оперізуючий лишай;
- кашльовий перелом ребер;
- епідемічна міастенія;
- хвороби щитовидної залози;
- інфекція сечових шляхів;
- нейроциркуляторна дистонія;
- гіпертрофічна кардіоміопатія;
- міокардит;
- артеріальна гіпертензія;
