Простріл в попереку (люмбаго) – це різкий біль в нижній частині спини при певних рухах в хребті, підйомі важкого. При цьому виникає зміщення хребця або зміщення міжхребцевого диску. Різкий біль зазвичай обумовлений дратуванням м’яких тканин хребта, які рясно інервовані. Найчастіше дратування виникає в ділянках суглобів хребта або в ділянці задньої поздовжньої зв’язки.
Коли і чому стріляє в попереку
Сприяють появі прострілів в хребті дегенерація міжхребцевих дисків (що обумовлює збільшення рухливості хребців), запалення в м’яких тканинах хребта, в тому числі в м’язах, суглобах, кістковій тканині.
Біль супроводжується стійким м’язовим спазмом, який утримує зміщений хребець від подальшого зміщення. М’язовий спазм підсилює біль.
Лікування прострілу в хребті в Києві, лівий берег біля метро Дарниця
Обладнання клініки для діагностики
Діагностика причини прострілу в попереку. До якого лікаря звертатися
Діагностика при прострілах в хребті починається з огляду пацієнта. Обов’язковий неврологічний огляд, який може показати ураження корінців, або більш складну патологію. Наприклад, залучення спинного мозку, коли є слабкість в ногах та інш.
Звертатися бажано до лікаря невролога-вертебролога щоб кваліфіковано оцінити не тільки неврологічні супутні розлади, але й розібратися яка причина виникнення цих розладів.
Зазвичай робиться МРТ відповідної ділянки хребта. Корисним є рентген для розуміння особливостей зміщення та інших ознак причин болю, які можна побачити виключно на рентгені. Рентген вкрай важливий, коли простріли виникають часто.
МРТ хребта – важливе діагностичне дослідження, оскільки дозволяє бачити тканини самого хребта і сусідніх з ним ділянок. Справа в тому, що біль в попереку і простріли можуть бути викликані запаленням тканин хребта, пухлинами, інфекційним ураженням хребців (спондиліт) і сусідніх тканин, тощо.
Ознаки люмбаго (прострілу в хребті)
Простріл супроводжується швидкою м’язовою фіксацію хребта. Рухи стають обмеженими із-за болю і м’язового спазму. Людина не може ані зігнутися, ані розігнутися. Випрямитися боляче, а лежати вдається тільки в зігнутій позі. Біль відчувається не тільки в попереку, але й в сідниці і стегнах. Чихання і кашель викликають сильний біль.
Коли разом з прострілом в спині виникає біль чи оніміння в нозі, слід терміново виключати грижу диску.
Слід зауважити, що різкий біль (простріл) в попереку не є абсолютним показанням для операції на хребті. Більше про абсолютні показання для операції
Більше про лікування грижі міжхребцевого диску без операції
Що зробити самому при прострілі в попереку
В домашніх умовах бажано лягти не на м’яке ліжко. Біль зменшиться при прийнятті «зігнутою» пози з невеликою подушкою між ногами.
 |
 |
Лежачи на спині можна щось підкласти під ноги, наприклад, декілька подушок щоб ноги були зігнуті
Які ліки приймати
Прийняти можна протизапальні препарати – діклофенак, ибупрофен, нісммесулід, тощо. Ці препарати знеболять і зменшать запалення. Приймати їх треба згідно інструкції.
Бути обережними з цими препаратами коли є проблеми з шлунком.
Чого не можна робити при прострілі в спині
Ні в якому разі не гріти спину.
Гаряча ванна категорично протипоказана.
Проводити інтенсивне мануальне лікування, великі дози фізіотерапії.
Лікування прострілу в попереку
Тактика лікування залежить від причини.
Деякі випадки потребують медикаментозної блокади і медикаментозного лікування. Деякі – медикаментозного лікування і іммобілізації попереку за рахунок фіксуючого поясу. Але слід бути уважним коли є біль в нозі: фіксуючий пояс може викликати загострення болю.
Є випадки, коли допоможе витяжіння і фізіотерапія з медикаментозною підтримкою.
Бувають випадки коли достатньо м’якої мінімальної мобілізаційну маніпуляції на хребті щоб людина встала і пішла без болю. Проводити мануальну терапію в повному обсязі ризиковано.
В любому випадку показаний ліжковий режим (покій), знеболюючі, на певному етапі препарати для розслаблення м’язів, сечогінні, тощо.
Об’єм медичної допомоги залежить від багатьох факторів. В першу чергу від результатів обстеження і встановлення причини люмбаго.
Біль пройшов, що робити щоб не стріляло в попереку в майбутньому
При прострілі в хребті слід звернутися в медичний заклад за допомогою до спеціаліста. Бажано зразу пройти обстеження у невролога-вертебролога, зробити МРТ (рентген) для уточнення причини болю і виключення інших складних захворювань. Рекомендації зазвичай після уточнення причин прострілів в попереку.
Для попередження прострілів в попереку важливим буде стабілізувати хребет щоб позбутися підвищеної рухливості (гіпермобільності). Для цього робляться певні вправи з метою зміцнення свого власного м’язового корсету. Його формування проводиться в залі у підготовленого спеціаліста з реабілітації. Краще це робити в залі. Але коли біль вже пройшов.
Укріплення м’язів спини формує в тому числі т.з. м’язове передналаштування, коли нервово-м’язовий апарат реагує швидше ніж виникає зміщення. М’язи попереджають зміщення хребців. Тренування м’язів – важливий захід щоб простріли не повторювалися. Це довів наш 40 річний використання методів стабілізації хребта.
Клініка проводить стабілізацію хребта та інші реабілітаційні заходи у власному тренажерному залі за адресою м.Київ, провулок Будівельників, буд. 4. 250 метрів від метро Дарниця.
Досвід роботи – більше 40 років.
Доктор медичних наук за спеціальністю «Неврологія», вища категорія за спеціальністю «Травматологія-ортопедія»
Читати більше:
Як правильно спати, якщо болить спина і шия
Абсолютні показання для видалення грижі диска хребта
Біль в сідниці і в кульшовому суглобі. Лікування коксартрозу в Києві
